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Questão de Medicina — Nefrologia — CESGRANRIO 2019

MedicinaNefrologia
Código
cg015829
Banca
CESGRANRIO
Órgão
UNIRIO
Ano
2019
Nível
Superior
Cargo
Médico - Nefrologia
Um paciente de 56 anos, com diabetes mellitus tipo 2 desde os 40 anos, foi diagnosticado há 3 meses com doença renal crônica e cardiopatia isquêmica grave, sendo submetido a uma angioplastia coronariana com stent, sem complicações. Exame: PA 190 x 105 mmHg, FC 82 bpm, IMC 35,5 Kg/m² . Exames complementares: glicemia 182mg%, HbA1C 8,3%, creatinina 1,30 mg%, TFG (CKD-EPI) 61mL/min, Na 140 mEq/L, K 5,3 mEq/L, LDL-colesterol 144 mg% e albuminúria 375 mg/g de creatinina. Foi orientada dieta, estava em uso de sinvastatina 10 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia, losartana potássica 100 mg/dia, metformina 1000 mg/dia e gliclazida 60 mg/dia.Considerando-se a necessidade de melhorar o controle glicêmico, o peso e/ou o risco cardiovascular do paciente, dentre as categorias de fármacos abaixo, a que pode ser adicionada para esse fim é:
  1. ABiguanida
  2. BSulfonilureia
  3. CInibidor do transportador SGLT2
  4. DAgonista da dipeptidil-peptidade 4 - DDP4
  5. EInibidor do peptídeo glucagon-like - GLP-1
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Inibidor do transportador SGLT2

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