Questão de Segurança e Saúde no Trabalho — Toxicologia — CESGRANRIO 2026
Segurança e Saúde no Trabalho›Toxicologia
Código
cg023830
Banca
CESGRANRIO
Órgão
Caixa
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico do Trabalho
Após jornada de trabalho em regime de plantão em uma oficina de manutenção de veículos de carga, um mecânico de 38 anos passou a se queixar de cefaleia intensa, astenia e desconforto abdominal na altura do hipocôndrio direito. Procurou serviço médico da empresa, que o afastou do trabalho e solicitou exames que apresentaram:• Hemograma completo: hematimetria de 3,45 X 106 /dL, hemoglobina = 10,1 g/dL, hematócrito de 36%, leucometria com 3.420/dL, plaquetometria com 161.000 plaquetas/dL.• Hepatograma: AST–Aspartato Aminotransferase= 141 U/L e ALT–Alanina Aminotransferase = 172 U/L; fosfatase alcalina = 124 U/L e bilirrubinas totais = 0,9 mg/dL.Diante desse quadro clínico e laboratorial, o médico da empresa suspeitou de intoxicação no ambiente de trabalho.Quais agentes químicos são responsáveis por esse quadro clínico?
AÁlcoois e bicromato de potássio.
BDióxidos de nitrogênio (NO₂) e ácido fosfórico.
CDióxido de enxofre (SO₂ ) e ácido nítrico.
DHidrocarbonetos e ácidos orgânicos.
EHidróxido de potássio e Aldeídos.
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GabaritoD — Hidrocarbonetos e ácidos orgânicos.
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Toxicologia Ocupacional: Intoxicação por Hidrocarbonetos
Gabarito: letra D. O quadro clínico (cefaleia, astenia, desconforto em hipocôndrio direito) associado a anemia (Hb 10,1), leucopenia (3.420) e trombocitopenia (161.000) com elevação de transaminases (AST 141, ALT 172) é clássico de exposição ao benzeno, um hidrocarboneto. O benzeno é um agente químico presente em combustíveis e solventes utilizados em oficinas de manutenção veicular, capaz de causar depressão medular (pancitopenia) e hepatotoxicidade — exatamente o perfil apresentado.
Alternativa A — ❌ Incorreta
Álcoois (etanol, metanol) podem causar esteatose hepática e hepatite, mas raramente produzem pancitopenia. O bicromato de potássio é um agente oxidante que causa principalmente nefrotoxicidade e irritação, não o padrão hematológico descrito.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Dióxidos de nitrogênio (NO₂) são irritantes respiratórios, com efeito sobre os pulmões — não hepatotóxicos nem mielotóxicos. Ácido fosfórico é corrosivo e não causa os achados laboratoriais.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Dióxido de enxofre (SO₂) e ácido nítrico são irritantes das vias aéreas e causam dano pulmonar, sem o perfil hematológico-hepático.
Alternativa D — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Hidrocarbonetos (especialmente o benzeno) e ácidos orgânicos (como o ácido acético em solventes) são agentes comuns em oficinas de manutenção. O benzeno é o protótipo: inalado, é metabolizado no fígado, gerando metabólitos tóxicos que lesionam hepatócitos e células precursoras da medula óssea, levando a anemia, leucopenia, trombocitopenia e elevação de enzimas hepáticas. A combinação é patognomônica.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Hidróxido de potássio é uma base forte, causa queimaduras e danos locais, não sistêmicos como os descritos. Aldeídos (formaldeído, glutaraldeído) são irritantes e carcinogênicos, mas não produzem este padrão de citopenias e lesão hepática.
PEGA ESSA DICA!
A tríade "pancitopenia + hepatotoxicidade em ambiente com solventes orgânicos" é altamente sugestiva de exposição ao benzeno. Decore: benzeno → medula óssea + fígado.