Questão de Medicina — Manifestações clínicas do HIV/AIDS — CESGRANRIO 2019
MedicinaManifestações clínicas do HIV/AIDS
- Código
- cg056035
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2019
- Cargo
- Med ( )
Paciente de 35 anos do sexo feminino tem diagnóstico de HIV em uso de antirretroviral. A paciente abandonou o tratamento e procura a emergência com febre há 1 semana, tosse seca e dispneia progressiva. Ao exame está emagrecida, hipocorada 2+/4+, cianótica +/4+, anictérica. Candidíase oral. PA 100 x 62 mmHg, FC 120 bpm, FR 40 irpm, TA 38.2 ºC. RCR 2T sem sopros, MV universalmente audível, sem ruídos adventícios. Restante do exame sem alterações. Exames laboratoriais Ht^o 25% Hb 7g/dL, VCM 84 fL, HCM 30 pg, leucócitos 12.000/mm^3 com 5% de linfócitos e plaquetas 160.000/mm^3. LDH 500 UI/L. Gasometria arterial: pH 7.30, pO_2 48 mmHg, pCO_2 20 mmHg, HCO_3 18 mEq/L e SatO_2 80%. Radiografia de tórax sem alterações. O tratamento do quadro respiratório deve ser feito com
- Arifampicina/isoniazida/pirazinamida/etambutol
- Bpiperacilina/tazobactam com macrolídeo
- Csulfametoxazol/trimetoprim e prednisona
- Dceftriaxone e anfotericina B
- Elevofloxacina e dapsona