Questão de Medicina Legal — Tanatologia Forense — FCC 2017
Medicina Legal›Tanatologia Forense
Código
fc037353
Banca
FCC
Órgão
PCA
Ano
2017
Nível
Superior
Cargo
POLITEC - AP - Perito Médico Legista
O diagnóstico diferencial entre as lesões produzidas em vida ou após a morte é um desafio para o Perito Médico Legista. Em relação à análise de lesões vitais e pós-mortais,
Aequimose na borda da lesão não deve ser utilizada como critério de vitalidade, visto que a infiltração hemorrágica pode ocorrer no momento da incisão feita durante exame necroscópico.
Ba presença de crosta hemática nas escoriações é sinal de desidratação cadavérica.
Co líquido das bolhas de queimaduras provocadas após a morte é rico em leucócitos e albumina.
Do diagnóstico de vitalidade pode ser realizado por meio de microscopia eletrônica de varredura.
Eas catepsinas A e D são marcadores de lesões pós-mortais, podendo ser encontradas na borda das lesões após oito horas de morte.
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GabaritoD — o diagnóstico de vitalidade pode ser realizado por meio de microscopia eletrônica de varredura.
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Diagnóstico de vitalidade em lesões forenses
Gabarito: letra D. O diagnóstico diferencial entre lesões vitais e pós-mortais pode ser realizado por microscopia eletrônica de varredura, que permite observar a presença de redes de fibrina e outros sinais de reação vital. As demais alternativas contêm erros conceituais.
A questão testa o conhecimento dos sinais de vitalidade (reações que só ocorrem em vida) e as diferenças entre lesões antemortem e post-mortem.
Alternativa A — ❌ Incorreta
A equimose (infiltração hemorrágica) é um sinal clássico de vitalidade. Embora possa haver hemorragia artificial durante a necropsia, a equimose vital apresenta características como coagulação e infiltração tecidual que a distinguem. Portanto, a equimose na borda da lesão deve ser considerada como critério de vitalidade, não descartada.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A crosta hemática nas escoriações é formada pela coagulação do sangue extravasado, sendo um sinal de reação vital. Após a morte, não há circulação nem coagulação sanguínea, e as escoriações post-mortem adquirem aspecto de pergaminho (amarelado) por desidratação cadavérica, sem crosta hemática.
Alternativa C — ❌ Incorreta
As bolhas de queimaduras produzidas após a morte contêm apenas líquido seroso (soro), sem células inflamatórias. A presença de leucócitos e albumina em grande quantidade é característica de reação inflamatória vital; portanto, não ocorre em lesões pós-mortais.
Alternativa D — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A microscopia eletrônica de varredura é um método eficaz para diagnosticar vitalidade. Ela permite visualizar a deposição de fibrina, a presença de hemácias deformadas e outras alterações ultraestruturais que indicam reação vital, sendo útil mesmo em lesões muito recentes ou em putrefação inicial.
Alternativa E — ❌ Incorreta
As catepsinas (A e D) são enzimas lisossômicas liberadas durante a autólise (processo pós-morte), mas não são marcadores específicos de lesões pós-mortais. Além disso, são encontradas também em processos vitais de necrose e inflamação. O período de oito horas não é um marco definido para sua detecção como marcador exclusivo.
PEGA ESSA DICA!
Para diferenciar lesões vitais de post-mortem, foque nos sinais de reação orgânica: infiltração hemorrágica, coagulação, crostas hemáticas, formação de bolhas com exsudato inflamatório e alterações celulares ao microscópio. Na dúvida, lembre-se de que a ausência de circulação impede qualquer reação vital.