Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — FCC 2019
Medicina›Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
Código
fc053178
Banca
FCC
Órgão
Câmara de Fortaleza - CE
Ano
2019
Cargo
Médico Clínico Geral
Fator reumatoide são anticorpos contra a porção Fc de imunoglobulina G. É primariamente utilizado no diagnóstico de artrite reumatoide, embora esteja presente em outras doenças reumáticas e infecciosas, podendo ser mais frequentemente positivo do que na própria artrite reumatoide, como é o caso de
Alúpus eritematoso sistêmico.
Bpolimiosite-dermatomiosite.
Cendocardite infecciosa.
Dsíndrome de Sjögren.
Edoença mista do colágeno.
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GabaritoD — síndrome de Sjögren.
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Fator Reumatoide e Síndrome de Sjögren
Gabarito: letra D. A síndrome de Sjögren é a doença em que o fator reumatoide (FR) é mais frequentemente positivo do que na artrite reumatoide, com taxas que podem ultrapassar 90% dos pacientes. O FR está presente em cerca de 80% dos casos de artrite reumatoide, mas na síndrome de Sjögren a positividade atinge 90-100%, sendo a condição reumática com maior associação a esse autoanticorpo.
Alternativa A — ❌ Incorreta
No lúpus eritematoso sistêmico, o FR é positivo em apenas 30-50% dos casos, frequência menor que na artrite reumatoide. A presença de FR não é característica marcante do LES.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Na polimiosite-dermatomiosite, o FR geralmente é negativo ou está presente em baixa frequência (menos de 20%), não superando a artrite reumatoide.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Na endocardite infecciosa, o FR pode estar positivo em cerca de 50% dos casos (fator reumatoide induzido pela infecção), mas ainda assim em proporção inferior à da artrite reumatoide.
Alternativa D — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A síndrome de Sjögren é clássica pela altíssima positividade do fator reumatoide, frequentemente acima de 90%, superando a própria artrite reumatoide. É a doença com maior prevalência desse anticorpo entre as reumáticas.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Na doença mista do colágeno, o FR pode ser positivo em 50-70% dos casos, mas não ultrapassa a frequência observada na artrite reumatoide.
PEGA ESSA DICA!
Lembre-se: a síndrome de Sjögren é a campeã de positividade do fator reumatoide, superando até a artrite reumatoide. É uma associação clássica em provas de reumatologia. Fique atento: outras doenças como LES e endocardite infecciosa podem ter FR positivo, mas sempre em menor frequência.