Questão de Odontologia — Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações. — FCC 2019
Odontologia›Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.
Código
fc054976
Banca
FCC
Órgão
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Ano
2019
Cargo
Cirurgião Dentista
Paciente com 19 anos de idade, sexo masculino, apresenta restaurações Classe II em amálgama nos dentes 16, 26, 36, 37
e 46. O paciente solicita a substituição das restaurações “metálicas” por restaurações em material “da mesma cor dos dentes”.
O exame buco-dentário deve avaliar a presença de
Afratura que ocorre na superfície da restauração quando sua espessura é maior que 3 mm.
Bdeslustre da amálgama, que promove o aumento da porosidade e risco de fratura deste material restaurador.
Ccorrosão da amálgama, que reduz a liberação de produtos metálicos no ambiente bucal.
Dmicroinfiltração marginal provocada pela liberação de produtos da corrosão do amálgama.
Efenda marginal da restauração decorrente de fratura do amálgama após deformação plástica.
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GabaritoE — fenda marginal da restauração decorrente de fratura do amálgama após deformação plástica.
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Avaliação de restaurações de amálgama
Gabarito: letra E. O exame buco-dentário deve identificar a presença de fenda marginal na restauração, que ocorre pela fratura do amálgama após deformação plástica (fluência do material sob cargas mastigatórias). Essa falha indica necessidade de substituição.
A questão aborda os defeitos típicos do amálgama que justificam sua troca. Vamos analisar cada alternativa:
Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que a fratura ocorre na superfície quando a espessura é maior que 3 mm. Na realidade, o amálgama exige espessura suficiente (mínimo de 1,5-2 mm) para resistir; espessuras excessivas não causam fratura superficial. O erro está na relação causal: a fratura está associada a espessura insuficiente ou a ângulos agudos, não ao excesso.
Alternativa B — ❌ Incorreta
O deslustre (perda de brilho) não promove aumento de porosidade. A porosidade é resultado de falhas na condensação, não do deslustre. O deslustre é apenas uma alteração superficial estética, sem impacto mecânico significativo.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A corrosão do amálgama aumenta a liberação de produtos metálicos no ambiente bucal (íons de mercúrio, prata, estanho), e não a reduz. A banca inverteu o efeito.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A microinfiltração marginal não é provocada pela liberação de produtos da corrosão; pelo contrário, os produtos de corrosão podem se depositar na interface e reduzir a microinfiltração, funcionando como selante. A infiltração decorre de falha de adaptação, não da corrosão em si.
Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A fenda marginal é uma fratura visível na borda da restauração, resultante da deformação plástica (creep) do amálgama sob forças oclusais. Com o tempo, o material se deforma e pode fraturar, criando uma fenda que favorece cárie secundária e perda de retenção. É um dos principais achados que indicam falha da restauração e necessidade de substituição.
NÃO CAIA NESSA!
A banca explora o conhecimento sobre corrosão e microinfiltração trocando causa e efeito. Na alternativa C, afirma que a corrosão reduz a liberação de metais — o oposto do que ocorre. Na D, atribui a microinfiltração à liberação de produtos corrosivos, quando na verdade esses produtos tendem a selar a margem. Já a alternativa E descreve corretamente a fenda por deformação plástica, um conceito clássico em falhas do amálgama.