A busca ativa efetuada pela Equipe de Saúde identificou usuária gestante, com 16 anos de idade, que vive com seus pais e
dois irmãos em casa de três cômodos, localizada em área não coberta por água fluoretada. A adolescente abandonou a escola para
buscar seu primeiro emprego. O exame buco-dentário mostra lesões de mancha branca com aspecto de giz na face vestibular dos
dentes 11, 12, 21, 22 e 23; lesões cavitadas com aspecto amarronzado e endurecido na face oclusal dos dentes 16 e 26 e lesões
profundas com dentina amolecida na face oclusal dos dentes 36, 37 e 46. Observa-se biofilme espesso sobre os dentes e ausência de
selantes oclusais nos pré-molares.
Os fatores a serem considerados na alocação da paciente na categoria de alto risco a cárie dentária incluem a
Adeficiência nutricional.
Bvulnerabilidade social.
Cadolescência.
Dcavitação nos molares superiores.
Eausência de selantes nos pré-molares.
Revelar gabarito e comentário▾
GabaritoB — vulnerabilidade social.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Fatores de risco para cárie dentária
Gabarito: letra B. A vulnerabilidade social é o fator de risco mais abrangente e determinante no caso descrito, englobando as condições socioeconômicas, comportamentais e de acesso que colocam a paciente em alto risco para cárie. A banca testa a capacidade de identificar, a partir do texto, o principal preditor de risco, em vez de focar apenas em aspectos clínicos isolados.
O texto apresenta uma adolescente gestante de 16 anos que abandonou a escola para buscar o primeiro emprego, vive em casa de três cômodos, em área não fluoretada, com biofilme espesso e lesões de cárie ativas (mancha branca e cavitadas). Esse conjunto de circunstâncias configura vulnerabilidade social – condição que associa baixa renda, baixa escolaridade, moradia precária e falta de acesso a medidas preventivas – e é reconhecida na cariologia como um dos pilares para alocação em alto risco.
Alternativa A — ❌ Incorreta
O texto não menciona deficiência nutricional (dieta inadequada, carências vitamínicas ou minerais). Embora possa coexistir, não há evidência no caso que a eleja como fator principal para classificação de alto risco.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A vulnerabilidade social é explicitamente descrita: adolescente, grávida, evasão escolar, busca de emprego, moradia com superlotação (3 cômodos para 4 pessoas), ausência de água fluoretada. Esses fatores socioeconômicos e comportamentais são fortemente associados ao aumento do risco de cárie, pois influenciam dieta, higiene e acesso a serviços odontológicos.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A adolescência, por si só, não é um fator de risco; o que eleva o risco são as condições sociais e comportamentais que podem acompanhar essa fase. No caso, a idade é um dado demográfico, não o determinante primário para a classificação de alto risco.
Alternativa D — ❌ Incorreta
A cavitação nos molares superiores é uma consequência da doença cárie já instalada, não um fator de risco. A pergunta trata dos critérios para alocar a paciente na categoria de alto risco, e não do diagnóstico de lesões existentes.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A ausência de selantes nos pré-molares pode ser um fator de risco para futuras cáries, mas no contexto clínico ela já apresenta lesões ativas; além disso, a falta de selantes é um dado local, enquanto a vulnerabilidade social é um fator mais amplo e decisivo para o risco elevado.
PEGA ESSA DICA!
Em questões de cariologia, a banca frequentemente confunde fatores de risco com sinais de atividade de cárie. Fatores de risco são condições que aumentam a probabilidade de desenvolver a doença (ex.: baixa exposição a flúor, dieta rica em açúcar, vulnerabilidade social); já cavitações e manchas brancas são manifestações da doença. Leia atentamente o enunciado para distinguir se a pergunta é sobre risco ou sobre diagnóstico.