Questão de Enfermagem — Saúde da Mulher — FCC 2019
Enfermagem›Saúde da Mulher
Código
fc054993
Banca
FCC
Órgão
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Ano
2019
Cargo
Enfermeiro
Uma gestante foi admitida em um serviço de pré-natal de alto risco com um teste positivo para o HIV (vírus da imunodeficiência humana). De acordo com o Ministério da Saúde no Brasil, o aleitamento materno para mulheres infectadas por HIV
Aestá permitido quando a carga viral for indetectável.
Bestá permitido se os níveis de linfócitos T CD4 estiverem elevados.
Cestá permitido se a puérpera estiver em uso de terapia com antirretrovirais.
Dnão está recomendado devido ao risco de transmissão vertical ao recém-nascido.
Enão está indicado quando os níveis de linfócitos CD8 estiverem elevados.
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GabaritoD — não está recomendado devido ao risco de transmissão vertical ao recém-nascido.
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Aleitamento Materno e HIV: Contraindicação Absoluta
Gabarito: letra D. O Ministério da Saúde contraindica o aleitamento materno para todas as mulheres infectadas pelo HIV, independentemente de carga viral, uso de antirretrovirais ou níveis de linfócitos CD4/CD8, devido ao risco de transmissão vertical do HIV pelo leite materno. Essa recomendação é absoluta e não admite exceções.
A questão testa o conhecimento do protocolo nacional para prevenção da transmissão vertical do HIV. Mesmo com terapia antirretroviral eficaz e carga viral indetectável no sangue, o vírus pode estar presente no leite humano, e o aleitamento materno é contraindicado. A conduta padrão é a substituição do leite materno por fórmula infantil (aleitamento artificial).
Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que o aleitamento é permitido quando a carga viral for indetectável. Erro: a carga viral indetectável no sangue não elimina o risco de excreção do HIV no leite. A recomendação permanece contrária ao aleitamento.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Afirma que o aleitamento é permitido se os níveis de linfócitos T CD4 estiverem elevados. Erro: linfócitos CD4 elevados indicam bom estado imunológico, mas não eliminam o risco de transmissão pelo leite. A contraindicação é independente desse marcador.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Afirma que o aleitamento é permitido se a puérpera estiver em uso de terapia antirretroviral. Erro: o uso de antirretrovirais reduz, mas não anula o risco de transmissão vertical pelo leite. O Ministério da Saúde recomenda o não aleitamento mesmo em uso de TARV.
Alternativa D — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Afirma que o aleitamento materno não está recomendado devido ao risco de transmissão vertical ao recém-nascido. Correto: essa é a orientação oficial do Ministério da Saúde, baseada em evidências de que o HIV pode ser transmitido pelo leite materno, mesmo com baixa carga viral.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Afirma que o aleitamento não está indicado quando os níveis de linfócitos CD8 estiverem elevados. Erro: linfócitos CD8 não são parâmetro relevante para a decisão sobre aleitamento. A contraindicação é universal, independente de qualquer marcador.
NÃO CAIA NESSA!
A banca explora a falsa ideia de que o tratamento antirretroviral ou a carga viral indetectável tornam o aleitamento seguro. Na realidade, a transmissão pelo leite pode ocorrer mesmo nessas condições, e a recomendação brasileira é de não amamentar. Memorize: HIV + aleitamento = contraindicação absoluta.