GabaritoC — a Escala de Coma de Glasgow.
Gabarito: letra C. Para classificar a gravidade do Traumatismo Cranioencefálico (TCE) e avaliar o nível de consciência, o instrumento padronizado é a Escala de Coma de Glasgow (ECG). Essa escala é amplamente utilizada em serviços de urgência e emergência, sendo citada inclusive nos protocolos de enfermagem da atenção primária como ferramenta de apoio. O enunciado pede exatamente o que corresponde à ECG.
O escore de Apgar é utilizado para avaliar a vitalidade do recém-nascido no primeiro minuto de vida, com base em cinco parâmetros (frequência cardíaca, respiração, tônus muscular, irritabilidade reflexa e coloração). Não se aplica a TCE nem a avaliação de consciência em adultos.
O Protocolo de Manchester é um sistema de classificação de risco em serviços de urgência, que organiza o atendimento por prioridade clínica (cores). Embora possa ser usado em contexto de emergência, não é uma escala específica para TCE nem avalia nível de consciência de forma estruturada.
A Escala de Coma de Glasgow é o padrão-ouro para mensurar o nível de consciência e classificar a gravidade do TCE. Ela pontua abertura ocular, resposta verbal e resposta motora, variando de 3 (pior) a 15 (melhor). O contexto fornecido menciona a ECG como anexo do protocolo de enfermagem e, no quadro de classificação de risco, aparece "Trauma craniano – ECG 2 a 8", evidenciando seu uso.
A Escala de Braden é utilizada para predizer o risco de desenvolvimento de lesões por pressão (úlceras de pressão). Não tem relação com TCE ou consciência.
O índice Apache (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) é um sistema de prognóstico em terapia intensiva, baseado em dados fisiológicos e doenças crônicas. Embora avalie gravidade, não é específico para TCE nem para nível de consciência de forma direta.
Conclusão: A única alternativa que corresponde ao instrumento clássico para classificação de TCE e avaliação do nível de consciência é a Escala de Coma de Glasgow – letra C.
Link permanente: /questoes/fc055010