Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FCC 2019
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- fc055341
- Banca
- FCC
- Órgão
- Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
- Ano
- 2019
- Cargo
- Médico Plantonista Pediatra
Pedro, 3 meses, é levado ao pronto-socorro por sua mãe devido a irritabilidade há um dia, “batedeira” no peito e recusa alimentar, sem febre. Seus parâmetros indicam enchimento capilar de cinco segundos, pulsos periféricos finos, PA: 62 × 30 mmHg, FR: 60 ipm e sem sinais meníngeos. Na ausculta cardíaca, não se consegue aferir a frequência cardíaca e, por isso, solicita-se um eletrocardiograma, demonstrado abaixo. Não foi possível a obtenção de um acesso venoso.
A melhor conduta neste caso é:
A melhor conduta neste caso é:- ASolicitar um analgésico, acalmar a criança e reavaliá-la após redução da frequência cardíaca.
- BRealizar punção intraóssea e administrar 0,1 mg/kg de adenosina seguida de bolus de 10 mL de soro fisiológico.
- CProceder à desfibrilação imediata, pelo risco iminente de parada cardiorrespiratória, com carga inicial de 2 J/kg.
- DRealizar sedação com medicação intramuscular e proceder à cardioversão elétrica sincronizada, com carga inicial de 0,5 a 1 J/kg.
- ETentar, inicialmente, manobras vagais como compressão dos bulbos oculares e aplicação de bolsa de gelo na região frontal, exceto no olhos.