GabaritoC — I, II e III.
Gabarito: letra C. Todos os itens (I, II e III) descrevem aspectos relevantes e peculiares da pressão arterial em idosos: maior frequência de hiato auscultatório, pseudo-hipertensão e hipotensão ortostática. Essas particularidades decorrem das alterações fisiológicas do envelhecimento e devem ser consideradas na avaliação clínica e na aferição da pressão arterial.
O hiato auscultatório (auscultatory gap) é um fenômeno em que os sons de Korotkoff desaparecem temporariamente durante a medição, podendo subestimar a pressão sistólica. Em idosos, é mais frequente devido ao aumento da rigidez arterial, sendo um fator de erro na técnica de aferição.
A pseudo-hipertensão ocorre quando as artérias tornam-se rígidas e não colabam adequadamente com o manguito, resultando em valores de pressão arterial falsamente elevados. É comum em idosos com arteriosclerose avançada e pode levar a tratamento desnecessário.
A hipotensão ortostática (ou postural) é definida pela queda ≥20 mmHg na pressão sistólica ou ≥10 mmHg na diastólica ao levantar-se. Em idosos, sua prevalência é aumentada devido a alterações no sistema nervoso autônomo, uso de medicamentos hipotensores e menor resposta barorreflexa.
Conclusão: Os itens I, II e III estão corretos, portanto a alternativa que contempla todos é a letra C.
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