Profilaxia de Tromboembolismo Venoso em Idosos no Pós-Operatório de Artroplastia de Quadril
Gabarito: letra A. A mobilização precoce é a recomendação fundamental para prevenir tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes idosos submetidos a artroplastia de quadril, pois reduz a estase venosa e estimula a circulação. As demais alternativas relacionam-se a outros cuidados (posicionamento, movimentação em bloco, aspiração e oxigenoterapia) que não têm finalidade de profilaxia de TEV.
Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A mobilização precoce (deambulação assistida, exercícios de dorsiflexão do pé, elevação de membros) é uma das principais medidas não farmacológicas para profilaxia de TEV. Diretrizes de cirurgia ortopédica recomendam levantar o paciente o mais cedo possível, desde que clinicamente estável.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Manter o paciente em proclive com decúbito elevado em 30° é uma medida para reduzir risco de broncoaspiração e melhorar a ventilação, mas não previne TEV. A profilaxia de TEV requer movimento ativo ou passivo dos membros inferiores.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Movimentar em bloco com prancha rígida é uma técnica para evitar lesão medular em pacientes com suspeita de trauma ou instabilidade da coluna, não sendo indicada para profilaxia de TEV. Além disso, a imobilidade em bloco pode favorecer a estase venosa.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Aspirar vias aéreas superiores a cada 4 horas é um cuidado de enfermagem para prevenir pneumonia aspirativa ou manter via aérea pérvia, sem relação com tromboembolismo venoso.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Ofertar oxigênio úmido por cateter tipo óculos a 2 L/min é um suporte ventilatório para hipoxemia, não um método de profilaxia de TEV.
Gabarito: letra A.