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Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FCC 2022

MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
Código
fc064511
Banca
FCC
Órgão
TRT - 17ª Região (ES)
Ano
2022
Cargo
Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina
A daptomicina, um lipopeptídeo cíclico antibiótico, tem sua maior utilidade no tratamento de infecções por
  1. AS. aureus resistentes à meticilina e vancomicina.
  2. BPseudomonas aeruginosa.
  3. Canaeróbios, principalmente em partes moles.
  4. DClostridiodes difficile.
  5. Egram-positivos, principalmente no pulmão.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — S. aureus resistentes à meticilina e vancomicina.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Daptomicina: espectro de ação e utilidade clínica

Gabarito: letra A. A daptomicina é um antibiótico lipopeptídeo cíclico com potente atividade bactericida contra bactérias gram-positivas, especialmente Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) e também contra cepas com resistência intermediária ou completa à vancomicina (VISA/VRSA). Sua principal indicação clínica são infecções por esses patógenos multirresistentes, incluindo infecções de pele e partes moles, bacteremia e endocardite. É inativada pelo surfactante pulmonar, por isso não é utilizada no tratamento de pneumonia.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A daptomicina é ativa contra Staphylococcus aureus resistentes à meticilina e à vancomicina, sendo frequentemente indicada quando há falha ou resistência a outros agentes (vancomicina, linezolida). Sua utilidade maior é justamente no combate a esses germes gram-positivos multirresistentes.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria gram-negativa. A daptomicina não possui atividade contra gram-negativos, pois seu mecanismo de ação (despolarização da membrana celular) é específico para gram-positivos. Portanto, não é útil para infecções por Pseudomonas.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Embora a daptomicina tenha alguma atividade contra certos anaeróbios gram-positivos (ex.: Clostridium spp., Peptostreptococcus), sua maior utilidade não está em infecções por anaeróbios. Além disso, contra anaeróbios gram-negativos (como Bacteroides), a ação é insuficiente. A principal aplicação permanece nos cocos gram-positivos aeróbios.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Clostridioides difficile é um bacilo gram-positivo anaeróbio, mas seu tratamento padrão é feito com metronidazol, vancomicina oral ou fidaxomicina. A daptomicina não é indicada para infecção por C. difficile (colite pseudomembranosa), pois não atinge concentrações adequadas no lúmen intestinal e não é estudada para esse fim.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A daptomicina é ativa contra gram-positivos, mas não é útil no pulmão devido à inativação pelo surfactante pulmonar. Por isso, não é indicada para pneumonia. Suas principais indicações são infecções de pele e partes moles, bacteremia e endocardite. A alternativa generaliza incorretamente a utilidade pulmonar.

PEGA ESSA DICA!

Lembre-se da inativação pelo surfactante: daptomicina não serve para pneumonia. Ela é opção para MRSA/VRE (Enterococcus resistente à vancomicina) em infecções de pele, corrente sanguínea e endocardite. Compare com outros anti-gram-positivos: vancomicina (pneumonia, pele, corrente sanguínea), linezolida (pneumonia, pele, boa penetração em SNC), e tedizolida (pele, pneumonial — exceto por MRSA).

Gabarito: letra A.

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