Paciente com 16 anos de idade, sexo feminino, refere ter sofrido uma queda ao “andar de skate”. O exame radiográfico efetuado no Pronto-Socorro não evidenciou fraturas faciais. Ao chegar ao atendimento odontológico, cerca de 90 minutos após o acidente, a paciente trouxe o dente 11 avulsionado envolto em um lenço de papel. Na anamnese, a paciente relatou ter gastrite. O exame clínico mostrou ausência de fraturas coronárias nos dentes adjacentes e o alvéolo do dente 11 intacto. O exame radiográfico não
detectou fraturas no alvéolo ou nas raízes dos dentes adjacentes.
Considere as assertivas abaixo.I. O prognóstico desse caso clínico é favorávelPORQUEII. a resposta inflamatória em uma área difusa da superfície radicular induz ao processo de reparação denominado substituição por reabsorção.Estabelecendo uma relação entre as asserções acima:
AAs duas asserções são proposições falsas.
BAs duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
CAs duas asserções são proposições verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
DA primeira asserção é uma proposição verdadeira e a segunda é uma proposição falsa.
EA primeira asserção é uma proposição falsa e a segunda é uma proposição verdadeira.
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GabaritoE — A primeira asserção é uma proposição falsa e a segunda é uma proposição verdadeira.
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Análise das asserções sobre avulsão dentária
Gabarito: letra E. A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira.
1Armazenamento seco >60 min
2Necrose do ligamento periodontal
3[-] Prognóstico desfavorável
4Reabsorção por substituição (anquilose)
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Afirmativa I — ❌ Falsa
O prognóstico é desfavorável. A paciente manteve o dente avulsionado envolto em lenço de papel por 90 minutos, o que corresponde a armazenamento seco e prolongado. Nessa condição, as células do ligamento periodontal sofrem necrose, inviabilizando a regeneração e levando à reabsorção radicular. Portanto, o prognóstico não pode ser considerado favorável.
Afirmativa II — ✅ Verdadeira
A reabsorção por substituição, também denominada anquilose, consiste na resposta inflamatória difusa na superfície radicular que leva à reparação por tecido ósseo, substituindo gradualmente a raiz. Esse é o processo esperado em dentes avulsionados com tempo extraoral seco superior a 60 minutos.
Relação entre as asserções
Como a primeira é falsa, a segunda não pode justificá-la corretamente. A alternativa E é a única que reflete essa condição.