GabaritoB — o tremor.
Gabarito: letra B. O tremor é um sintoma clássico da ativação do sistema simpático na hipoglicemia, decorrente da liberação de catecolaminas (adrenalina). As demais alternativas não representam manifestações adrenérgicas típicas.
A hipoglicemia desencadeia mecanismos compensatórios, principalmente a liberação de adrenalina pelo sistema nervoso simpático, resultando em sintomas como tremor, taquicardia, sudorese, ansiedade e fome. Esses sinais são importantes para o reconhecimento precoce do quadro.
A disúria (dificuldade ou dor ao urinar) não está relacionada à hipoglicemia ou à ativação simpática. É um sintoma do trato urinário, sem correlação fisiopatológica com o quadro.
O tremor é uma manifestação adrenérgica típica da hipoglicemia, causado pelo aumento de catecolaminas. É um dos primeiros sinais que o enfermeiro deve identificar.
A dor de cabeça pode ocorrer em hipoglicemia prolongada, mas é um sintoma neuroglicopênico (deficiência de glicose no cérebro), não uma manifestação simpática.
A nictúria (necessidade de urinar à noite) é um sintoma urinário, frequentemente associado a outras condições (infecção, hiperplasia prostática), não à hipoglicemia.
A convulsão é uma manifestação grave de neuroglicopenia, resultante da falta de glicose no sistema nervoso central. É consequência de hipoglicemia severa, mas não é causada pela ativação simpática.
Na avaliação do paciente com hipoglicemia, diferencie os sintomas adrenérgicos (tremor, taquicardia, sudorese) dos neuroglicopênicos (confusão, sonolência, convulsão). Os adrenérgicos permitem intervenção precoce antes da deterioração neurológica.
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