Questão de Fisioterapia — Eletro-Termo-Fototerapia — FCC 2022
Fisioterapia›Eletro-Termo-Fototerapia
Código
fc065848
Banca
FCC
Órgão
TRT - 23ª REGIÃO (MT)
Ano
2022
Cargo
Analista Judiciário - Área Apoio - Fisioterapia
Durante a avaliação fisioterapêutica, um paciente apresentava uma fratura não consolidada do rádio, após um período superior a 3 meses de tratamento. O fisioterapeuta pode auxiliar a consolidação dessa fratura utilizando ultrassom pulsado de baixa intensidade nas pseudoartroses em geral,
Aporém, nas derivadas de processos infecciosos, ele não apresenta efetividade.
Bmas, nas derivadas de fragilidade óssea, não há eficácia comprovada.
Cincluindo as derivadas de infecção e de fragilidade óssea.
Dincluindo as derivadas de tumores ósseos benignos.
Eporém, nas derivadas de processos infeciosos e fragilidade óssea, ele não apresenta benefício.
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GabaritoC — incluindo as derivadas de infecção e de fragilidade óssea.
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Ultrassom pulsado de baixa intensidade em pseudoartroses
Gabarito: letra C. O ultrassom pulsado de baixa intensidade (LIPUS) é um recurso fisioterapêutico comprovadamente eficaz para estimular a consolidação óssea em casos de pseudoartrose (não consolidação), independentemente da causa – incluindo as derivadas de infecção ou fragilidade óssea. Estudos clínicos demonstram que o LIPUS acelera a formação do calo ósseo e aumenta a taxa de consolidação, sendo indicado como terapia adjuvante no tratamento de retardo de consolidação e pseudoartrose.
Tipo de pseudoartrose
Eficácia do LIPUS
Observação
Geral (incluindo infecção e fragilidade óssea)
Comprovada
Indicado como terapia adjuvante
Derivada de tumor ósseo benigno
Contraindicada
Risco de estimular crescimento tumoral
LIPUS em pseudoartrose
1Indicado
Infecção (foco controlado)
Fragilidade óssea
Retardo de consolidação
2Contraindicado
Tumor ósseo (benigno ou maligno)
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Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que o ultrassom não apresenta efetividade nas pseudoartroses derivadas de processos infecciosos. A literatura, no entanto, mostra que o LIPUS pode ser benéfico mesmo na presença de infecção, desde que o foco infeccioso esteja controlado. Não há contraindicação absoluta.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Sustenta que não há eficácia comprovada nas pseudoartroses por fragilidade óssea. Ao contrário, o LIPUS é amplamente utilizado em fraturas osteoporóticas e fragilizadas, com evidência de melhora na consolidação.
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Afirma que o ultrassom é eficaz incluindo as pseudoartroses derivadas de infecção e fragilidade óssea. Esta é a alternativa com amparo na prática clínica baseada em evidências: o LIPUS é indicado para pseudoartroses em geral, sem exclusão por etiologia infecciosa ou por osteopenia.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Inclui as pseudoartroses derivadas de tumores ósseos benignos. O LIPUS não é indicado nessa situação, pois a presença de tumor (mesmo benigno) contraindica a aplicação de energia mecânica no local, podendo estimular crescimento tumoral ou mascarar alterações. O ultrassom é contraindicado sobre tecido neoplásico.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Afirma que o ultrassom não apresenta benefício nas pseudoartroses por infecção e fragilidade óssea. Como visto, o LIPUS é benéfico nesses casos, tornando a assertiva falsa.
NÃO CAIA NESSA!
Memorize que o LIPUS é indicado para pseudoartroses e retardos de consolidação óssea independentemente da causa, com exceção de tumores (onde é contraindicado). Essa é uma pegadinha recorrente em provas de fisioterapia.