Odontologia · FCC · 2022 | Questão sqc-fc065916

OdontologiaCariologia

Código: fc065916
Banca: FCC
Órgão: TRT - 23ª REGIÃO (MT)
Ano: 2022

Cargo: Analista Judiciário - Área Apoio - Odontologia

A mãe de ACLS relatou discreto sangramento gengival ao escovar os dentes. O exame de glicemia em jejum registrou 93 mg/dL e a pressão está dentro dos padrões de normalidade. O exame clínico mostrou gengivite, mas não foram detectadas bolsas periodontais ou cálculos dentais. Biofilmes dentais e demais condições clínicas não apresentaram risco para periodontopatias moderadas ou graves. O dente 46 estava ausente e o dente 47 apresentava destruição coronária sem perspectiva de reabilitação, necrose pulpar recente deduzida da anamnese, tratamento endodôntico com prognóstico negativo e cavidade de cárie provocando retenção alimentar. Houve indicação de exodontia do dente 47 e concordância da paciente com o procedimento, com relato de procedimento similar em gestação anterior. O plano preventivo-terapêutico indicado para esse quadro clínico inclui

Aorientar e adequar a escovação dental, o uso do fio dental e a dieta para diminuir a frequência de ingestão de açucares e realizar a exodontia do dente 47, ainda durante a gestação.
Borientar e adequar a escovação dental sem dentifrício fluoretado, o uso do fio dental e a dieta para diminuir a frequência de ingestão de açucares e realizar a exodontia do dente 47, ainda durante a gestação.
Cevidenciar o biofilme dental e adequar a escovação dental sem dentifrício fluoretado, orientar para seguir a prescrição nutricional e realizar a exodontia do dente 47, ainda durante a gestação.
Devidenciar o biofilme dental e adequar a escovação dental com dentifrício fluoretado, orientar para seguir a prescrição nutricional e, conforme evidência atual, realizar a exodontia do dente 47, apenas após o parto.
Eacompanhar e controlar as condições bucais, sem realizar procedimentos invasivos, pois estão contraindicados durante a gestação, e prescrever o uso dentifrício sem fluoretos.

Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — orientar e adequar a escovação dental, o uso do fio dental e a dieta para diminuir a frequência de ingestão de açucares e realizar a exodontia do dente 47, ainda durante a gestação.

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Plano preventivo-terapêutico em gestante com necessidade de exodontia

Gabarito: alternativa A. O plano deve incluir orientação de escovação dental (com dentifrício fluoretado), uso de fio dental, dieta com redução de açúcares e a realização da exodontia do dente 47 ainda durante a gestação, pois procedimentos odontológicos não são contraindicados nesse período e a exodontia é necessária para eliminar foco infeccioso e retenção alimentar.

A questão aborda conduta odontológica em gestantes, exigindo conhecimento sobre segurança de procedimentos invasivos e uso de flúor. Na gestação, a saúde bucal deve ser mantida, e a exodontia é indicada quando há risco de infecção ou dor. O dentifrício fluoretado é recomendado para prevenção de cárie.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Orienta escovação (implícito com flúor, pois não afirma o contrário), uso de fio dental, dieta com redução de açúcares e exodontia durante a gestação. Essa conduta está alinhada com as evidências: procedimentos odontológicos são seguros na gestação, e a exodontia é necessária nesse caso. O dentifrício fluoretado é benéfico e não há contraindicação.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Afirma escovação "sem dentifrício fluoretado", o que reduz a proteção contra cárie. O flúor tópico é importante para gestantes, pois o risco de cárie pode aumentar. O restante está correto, mas a restrição ao flúor torna a conduta inadequada.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Propõe evidenciar biofilme, escovação sem dentifrício fluoretado e apenas orientar prescrição nutricional. A falta de flúor e a ausência de orientação direta sobre fio dental e dieta específica (apenas "prescrição nutricional") tornam o plano incompleto e inadequado.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Sugere realizar a exodontia apenas após o parto. Na presença de necrose pulpar, cárie com retenção alimentar e risco de infecção, a exodontia deve ser realizada durante a gestação, se possível no segundo trimestre ou sob analgesia segura. Adiar pode trazer riscos à gestante e ao feto.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Afirma que procedimentos invasivos são contraindicados na gestação, o que é falso. Exodontias, restaurações e tratamentos endodônticos são seguros. Ainda, prescreve dentifrício sem flúor, prejudicial à prevenção. O acompanhamento sem intervenção não resolve o problema do dente 47.

NÃO CAIA NESSA!

A banca explora a dúvida sobre o uso de dentifrício fluoretado em gestantes (muitos acreditam erroneamente que deve ser evitado) e o momento ideal da exodontia (alguns postergam desnecessariamente). Na prática, o flúor tópico é seguro e eficaz, e a exodontia deve ser realizada sempre que houver indicação, independentemente da gestação.

PEGA ESSA DICA!

Em questões sobre gestantes, lembre-se: procedimentos odontológicos de rotina e emergenciais não são contraindicados; o uso de flúor é recomendado; anestésicos com vasoconstritor são seguros em doses adequadas; radiografias com proteção abdominal podem ser feitas se necessárias. A exodontia deve ser realizada para eliminar focos infecciosos, preferencialmente no segundo trimestre.

Gabarito: alternativa A.

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