Pular para o conteúdo principal

Questão de Odontologia — Anestesiologia em Odontologia — FCC 2022

OdontologiaAnestesiologia em Odontologia
Código
fc065928
Banca
FCC
Órgão
TRT - 23ª REGIÃO (MT)
Ano
2022
Cargo
Analista Judiciário - Área Apoio - Odontologia
Paciente com 27 anos de idade, sexo masculino, busca atendimento odontológico para tratamento restaurador do dente 37. À anamnese, o paciente não refere doenças crônicas ou o uso de medicamentos de uso contínuo. A anestesia por bloqueio regional utilizando um tubete de prilocaína a 3% com felipressina a 0,03 UI/mL foi iniciada e, durante o procedimento anestésico, o paciente passou a apresentar tremor nas mãos. O profissional interrompeu o procedimento e observou que o paciente apresentava fala desconexa, enquanto relatava “tontura”, “zumbido no ouvido” e “visão sem foco”. O quadro clínico é compatível com a
  1. Asobredosagem do vasoconstritor por injeção intravascular acidental.
  2. Bsobredosagem do sal anestésico por injeção intravascular acidental.
  3. Calergia ao bissulfito de sódio.
  4. Dalergia a ésteres.
  5. Emetemoglobinemia.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — sobredosagem do sal anestésico por injeção intravascular acidental.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Anestesiologia em Odontologia: Toxicidade de Anestésico Local

Gabarito: letra B. O quadro clínico descrito (tremor, fala desconexa, tontura, zumbido, visão turva) é característico de toxicidade sistêmica por anestésico local (overdose), geralmente causada por injeção intravascular acidental. A prilocaína é um anestésico local do grupo amida, e seus sintomas de toxicidade no sistema nervoso central são clássicos.

Alternativa A — ❌ Incorreta

Sobredosagem de vasoconstritor. A felipressina, em doses usadas, raramente causa sintomas neurológicos como os descritos. O quadro é típico de toxicidade do anestésico, não do vasoconstritor.

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A prilocaína 3% é um anestésico local amida. A injeção intravascular acidental leva a altas concentrações no sangue, causando sintomas neurológicos (excitação inicial: tremor, agitação, zumbido, visão turva) e posterior depressão. O paciente apresentou exatamente esses sinais.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Alergia ao bissulfito de sódio. Reações alérgicas manifestam-se com urticária, angioedema, anafilaxia, não com os sintomas neurológicos descritos.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Alergia a ésteres. A prilocaína é um anestésico amida, não éster, e os sintomas não são alérgicos.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Metemoglobinemia pode ser induzida por prilocaína, mas seus sintomas são cianose, dispneia, fadiga, não os sintomas neurológicos agudos como tremor e zumbido.

NÃO CAIA NESSA!

A banca tenta confundir o candidato com a possibilidade de metemoglobinemia (já que a prilocaína é associada a ela), mas os sintomas agudos apresentados são típicos de toxicidade do SNC, não de metemoglobinemia. Lembre-se: a toxicidade do anestésico local causa primeiro excitação (tremor, convulsão) e depois depressão; a metemoglobinemia causa cianose e hipoxemia.

Gabarito: letra B.

Link permanente: /questoes/fc065928