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Questão de Odontologia — Anestesiologia em Odontologia — FCC 2022

OdontologiaAnestesiologia em Odontologia
Código
fc065939
Banca
FCC
Órgão
TRT - 23ª REGIÃO (MT)
Ano
2022
Cargo
Analista Judiciário - Área Apoio - Odontologia

Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:


Paciente com 29 anos de idade, sexo masculino, relata sentir-se “estressado” por ter de resolver problemas de gestão de pessoas no ambiente de trabalho, tendo desenvolvido sintomas de “ansiedade” que o levam a “ficar nervoso” diante do tratamento odontológico. A queixa principal do paciente é de “dor forte” nas gengivas, que sangram “sem motivo”. Ele refere, adicionalmente, ter febre e mal-estar. O exame clínico mostra úlceras gengivais em forma de cratera nas papilas interdentais da região dos incisivos inferiores. Há grandes quantidades de biofilme bacteriano dental e o sangramento gengival é espontâneo. O exame radiográfico mostra ausência de perda óssea.  

O diagnóstico compatível com o quadro clínico e o procedimento indicado são, respectivamente,
  1. Aeritema gengival linear; anestesia infiltrativa e remoção de corpo estranho por meio de raspagem subgengival.
  2. Bgengivite ulcerativa necrosante aguda; anestesia tópica e remoção de fatores retentivos do biofilme bacteriano dental.
  3. Cgengivoestomatite herpética recorrente; anestesia tópica para realização de raspagem supragengival.
  4. Dgengivite ulcerativa necrosante aguda; anestesia infiltrativa para realização de raspagem subgengival.
  5. Egengivoestomatite herpética recorrente; anestesia infiltrativa e remoção de corpo estranho por meio de raspagem subgengival.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — gengivite ulcerativa necrosante aguda; anestesia tópica e remoção de fatores retentivos do biofilme bacteriano dental.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda (GUNA)

Gabarito: letra B. O quadro clínico clássico de úlceras em cratera nas papilas interdentais, sangramento espontâneo, grande quantidade de biofilme e ausência de perda óssea radiográfica é compatível com gengivite ulcerativa necrosante aguda (GUNA). O tratamento inicial consiste em debridamento superficial sob anestesia tópica e remoção dos fatores retentivos do biofilme (cálculo, excessos de restauração, etc.). As alternativas com anestesia infiltrativa e raspagem subgengival (D e E) são inadequadas na fase aguda, pois a doença é supragengival e não há periodontite.

Alternativa A — ❌ Incorreta

Diagnóstico errado: eritema gengival linear é uma condição associada ao HIV, não se encaixa no quadro. Além disso, o procedimento descreve remoção de corpo estranho com raspagem subgengival, não é o manejo da GUNA.

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Diagnóstico correto de gengivite ulcerativa necrosante aguda. O procedimento de anestesia tópica e remoção de fatores retentivos do biofilme é o indicado na fase aguda para desbridamento superficial, sem necessidade de infiltração ou cirurgia.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Diagnóstico de gengivoestomatite herpética recorrente: esta apresenta vesículas e ulcerações difusas em mucosa queratinizada, não úlceras em cratera localizadas nas papilas. A anestesia tópica e raspagem supragengival não tratam a herpética, que requer antivirais.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Diagnóstico correto (GUNA), mas o procedimento está errado: anestesia infiltrativa e raspagem subgengival não são indicadas na fase aguda. A raspagem subgengival é para periodontite (há perda óssea), ausente aqui. A anestesia tópica é suficiente.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Diagnóstico errado e procedimento inadequado: gengivoestomatite herpética não se apresenta com crateras gengivais, e a raspagem subgengival com infiltração não é tratamento para essa condição.

NÃO CAIA NESSA!

A banca coloca duas alternativas com diagnóstico correto de GUNA (B e D), mas troca o procedimento. O candidato pode achar que precisa de anestesia infiltrativa e raspagem subgengival, mas o manejo inicial é superficial. Lembre-se: na fase aguda, evite trauma maior; use anestesia tópica e remova apenas os fatores retentivos supragengivais.

Gabarito: letra B

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