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Achados cardiovasculares no hipotireoidismo
Gabarito: alternativa B. No hipotireoidismo, ocorre redução do cronotropismo (bradicardia), redução do inotropismo (diminuição da contratilidade), aumento da resistência vascular periférica e redução do volume sanguíneo total. Essas alterações decorrem da deficiência dos hormônios tireoidianos, que leva a menor estímulo simpático, baixo débito cardíaco e vasoconstrição compensatória.
SE LIGUE NESSA!
O contexto fornecido não inclui informações específicas sobre hipotireoidismo; a análise baseia-se na fisiopatologia clássica da doença.
Alternativa A — ❌ Incorreta
Apresenta cronotropismo e inotropismo elevados, o que é o oposto do que ocorre no hipotireoidismo. A resistência vascular periférica elevada está correta, mas o volume sanguíneo total aparece elevado, enquanto na doença ele está reduzido.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Descreve exatamente o perfil cardiovascular esperado: cronotropismo reduzido, inotropismo reduzido, RVP elevada e volume sanguíneo total reduzido. Essa combinação reflete a baixa atividade simpática e a redução da demanda metabólica.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Embora o cronotropismo e o inotropismo estejam reduzidos (correto), a resistência vascular periférica está reduzida (deveria estar elevada) e o volume sanguíneo total está elevado (deveria estar reduzido).
Alternativa D — ❌ Incorreta
Cronotropismo e inotropismo elevados (invertidos) e RVP reduzida (invertida). Apenas o volume sanguíneo reduzido está correto, mas os demais erros tornam a alternativa incorreta.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Cronotropismo reduzido (correto), mas inotropismo elevado (incorreto, deveria estar reduzido). A RVP elevada e o volume reduzido estão corretos, porém a combinação com inotropismo elevado a invalida.