Os efeitos adversos da amiodarona podem aparecer em até 75% dos pacientes em uso crônico e são relacionadas à dose administrada. O efeito colateral mais grave é
Ahipotireoidismo.
Btoxicidade hepática.
Ctoxidade pulmonar.
Dhipertireoidismo.
Emicrodepósitos na córnea.
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GabaritoC — toxidade pulmonar.
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Efeitos adversos da amiodarona
Gabarito: letra C. A toxicidade pulmonar (fibrose pulmonar) é considerada o efeito colateral mais grave da amiodarona, podendo ser fatal. Embora distúrbios tireoidianos (hipo e hipertireoidismo) sejam frequentes, a fibrose pulmonar, embora menos comum, é a complicação de maior gravidade, conforme descrito na literatura (Andrade et al., 2011).
Amiodarona (efeitos adversos)
1Frequentes
Hipotireoidismo
Hipertireoidismo
Microdepósitos na córnea
2Graves
Toxicidade pulmonar (fibrose)
Pode ser fatal
Prolongamento do QT
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Alternativa A — ❌ Incorreta
O hipotireoidismo é um efeito adverso comum (frequente) da amiodarona, mas não é o mais grave. O paciente pode ser tratado com reposição hormonal, sem risco iminente de morte.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A toxicidade hepática não é um efeito adverso classicamente associado à amiodarona. Os principais órgãos-alvo são tireoide, pulmão, coração (prolongamento do QT) e córnea.
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A fibrose pulmonar (toxicidade pulmonar) é o efeito colateral mais grave, podendo levar à insuficiência respiratória e óbito. O mecanismo envolve pneumonite intersticial e fibrose, sendo necessária monitorização clínica e radiológica.
Alternativa D — ❌ Incorreta
O hipertireoidismo, assim como o hipotireoidismo, é um distúrbio tireoidiano frequente, mas não é o de maior gravidade. Pode ser controlado com antitireoidianos ou suspensão da amiodarona.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Microdepósitos na córnea (ceratopatia por amiodarona) são comuns, geralmente reversíveis e não causam comprometimento visual significativo na maioria dos casos, não sendo o efeito mais grave.
PEGA ESSA DICA!
Ao estudar fármacos, foque nos efeitos adversos que são potencialmente fatais, como fibrose pulmonar (amiodarona, bleomicina), depressão medular (quimioterápicos) ou arritmias graves (antiarrítmicos classe I e III).