GabaritoA — cutâneo e associado a dermatomiosite.
Gabarito: letra A. O sinal de Gottron é uma manifestação cutânea clássica da dermatomiosite, caracterizada por pápulas ou placas eritematosas e descamativas sobre as superfícies extensoras das articulações, especialmente das mãos. Não se trata de um sinal articular, e sim cutâneo. As demais alternativas erram ao associá-lo a outras doenças reumatológicas ou a manifestações articulares.
O sinal de Gottron é cutâneo e patognomônico da dermatomiosite. A descrição está correta.
Afirma que o sinal é articular e associado ao lúpus eritematoso. Na verdade, o sinal de Gottron é cutâneo e específico da dermatomiosite. O lúpus eritematoso apresenta outras manifestações cutâneas, como o rash malar e a fotossensibilidade.
Embora classifique como cutâneo, associa o sinal à esclerodermia. A esclerodermia tem sinais cutâneos próprios (esclerose, calcinose, telangiectasias, fenômeno de Raynaud), mas não o sinal de Gottron, que é característico da dermatomiosite.
Associa o sinal a manifestação articular e à gota. A gota cursa com artrite aguda e tofos, não com o sinal de Gottron.
Descreve o sinal como articular e associado à doença mista do tecido conjuntivo. Embora essa condição possa ter sobreposição de sintomas, o sinal de Gottron não é articular e é específico da dermatomiosite.
A banca explora a confusão entre as manifestações cutâneas das diversas doenças reumáticas. Muitos alunos associam qualquer sinal cutâneo a qualquer colagenose, mas o sinal de Gottron só cabe na dermatomiosite. Lembre-se: Gottron → Dermatomiosite.
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