Questão de Odontologia — Anestesiologia em Odontologia — FCC 2023
Odontologia›Anestesiologia em Odontologia
Código
fc069950
Banca
FCC
Órgão
TRT - 18ª Região (GO)
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Analista Judiciário - Odontologia
O paciente refere sintomas compatíveis com parestesia, cuja etiologia está associada a alguns fatores, como:I. Injeção rápida da solução anestésica.II. Uso da solução anestésica articaína a 4% com epinefrina a 1:100.000.III. Uso de anestésico com vasoconstritor fenilefrina a 1:2.500 em quantidade superior a 4 tubetes.IV. Hemorragia ao redor da bainha de mielina provocada pelo procedimento anestésico.V. Trauma provocado pelo bisel da agulha forçado de encontro ao osso durante o procedimento anestésico.Está correto o que se afirma APENAS em
AI, III e V.
BII, IV e V.
CI, II e IV.
DI, III e IV.
EII, III e V.
Revelar gabarito e comentário▾
GabaritoB — II, IV e V.
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Parestesia em Odontologia: Causas
Gabarito: letra B. As causas clássicas de parestesia associadas ao procedimento anestésico são a hemorragia ao redor da bainha de mielina (IV) e o trauma provocado pelo bisel da agulha contra o osso (V). O uso de articaína a 4% com epinefrina (II) é considerado por alguns autores como fator de risco, embora haja controvérsias. Já a injeção rápida (I) e o uso excessivo de fenilefrina (III) não são causas diretamente relacionadas.
A questão exige conhecimento das complicações dos anestésicos locais em odontologia. Vamos analisar cada afirmativa:
Causas de parestesia: Trauma mecânico (Bisel da agulha contra o osso, Hemorragia perineural); Toxicidade química (Articaína 4% com epinefrina); Não são causas (Injeção rápida, Excesso de fenilefrina)
Item I — ❌ Incorreto
Injeção rápida da solução anestésica pode causar dor e hematoma, mas não é causa direta de parestesia. A parestesia decorre de lesão nervosa por trauma mecânico, compressão ou toxicidade química, e não pela velocidade de injeção isoladamente.
Item II — ✅ Correto (segundo gabarito)
A articaína a 4% com epinefrina 1:100.000 é um anestésico de uso comum, mas alguns estudos apontam maior incidência de parestesia transiente, especialmente em bloqueios do nervo alveolar inferior. Embora controverso, a banca considera como fator associado.
Item III — ❌ Incorreto
A fenilefrina a 1:2.500 é um vasoconstritor potente, mas seu uso acima de 4 tubetes não é causa típica de parestesia. Excesso de vasoconstritor pode causar isquemia e necrose, mas não é listado como causa primária de parestesia.
Item IV — ✅ Correto
Hemorragia ao redor da bainha de mielina (hematoma perineural) comprime o nervo, levando a parestesia. É uma complicação conhecida, especialmente em bloqueios do nervo alveolar inferior.
Item V — ✅ Correto
Trauma direto do bisel da agulha contra o osso pode lesar o nervo, causando parestesia. É uma causa clássica e evitável com técnica adequada.
Item
Afirmativa
Veredito
I
Injeção rápida
❌ Incorreto
II
Articaína 4% com epinefrina
✅ Correto
III
Fenilefrina >4 tubetes
❌ Incorreto
IV
Hemorragia perineural
✅ Correto
V
Trauma do bisel
✅ Correto
Portanto, a única alternativa que contém APENAS os itens corretos é a B (II, IV e V).
PEGA ESSA DICA!
Na prova, lembre-se das causas mecânicas (trauma da agulha, hemorragia) e químicas (toxicidade do anestésico). A articaína pode aparecer como fator, mas a injeção rápida e a fenilefrina não são causas clássicas. Monte uma tabela mental: causas diretas (bisel, hematoma) vs. controversas (articaína).