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Questão de Odontologia — Patologia oral e Maxilofacial — FCC 2023

OdontologiaPatologia oral e Maxilofacial
Código
fc069954
Banca
FCC
Órgão
TRT - 18ª Região (GO)
Ano
2023
Nível
Superior
Cargo
Analista Judiciário - Odontologia
Atenção: Para responder à questão, considere as informações a seguir:

   Paciente com 58 anos de idade, sexo feminino, apresenta a queixa de sensação de “boca seca” ao longo do dia. A paciente utiliza prótese parcial removível superior e prótese total removível inferior. Ao efetuar o exame da paciente, observa-se que o espelho clínico fica aderido à mucosa bucal.
Durante a entrevista, o cirurgião-dentista deve abordar algumas condições, como:
  1. Adiabetes mellitus, uma vez que a hipossalivação decorre do aumento da suscetibilidade da paciente à candidíase bucal.
  2. Bmenopausa, uma vez que as alterações hormonais, em especial a redução dos níveis de estrogênio, alteram a composição da microbiota bucal.
  3. Crefluxo gástrico, pois a presença de ácido clorídrico oriundo do estômago eleva o pH do meio bucal, intensificando a xerostomia.
  4. Dneoplasia em região de cabeça e pescoço, devido às consequências da exposição direta das glândulas salivares maiores à radiação.
  5. Ehipertensão arterial, pois o uso ocasional de indapamida e losartana por mais de 12 meses está associado à atrofia das glândulas salivares.
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GabaritoD — neoplasia em região de cabeça e pescoço, devido às consequências da exposição direta das glândulas salivares maiores à radiação.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Condições associadas à xerostomia

Gabarito: letra D. A paciente apresenta quadro de hipossalivação (espelho aderido à mucosa) e xerostomia. A radioterapia para neoplasias de cabeça e pescoço é causa clássica de dano direto às glândulas salivares maiores, levando à redução do fluxo salivar. As demais alternativas apresentam relações causais incorretas ou pouco consistentes com a queixa principal.

Alternativa A — ❌ Incorreta

Diabetes mellitus pode cursar com xerostomia, mas a justificativa está invertida: a hipossalivação predispõe à candidíase, e não o contrário. O aumento da suscetibilidade à candidíase é consequência, não causa da boca seca.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A menopausa altera a composição da microbiota bucal, porém não é causa primária de hipossalivação significativa. A redução de estrogênio pode contribuir para sintomas subjetivos, mas não justifica um quadro de aderência do espelho clínico.

Alternativa C — ❌ Incorreta

O refluxo gástrico reduz o pH do meio bucal (ácido clorídrico torna o ambiente mais ácido), e não o eleva. Além disso, o refluxo não é causa direta de xerostomia; a afirmação sobre elevação do pH está fisiologicamente errada.

Alternativa D — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A radioterapia em região de cabeça e pescoço expõe as glândulas salivares maiores à radiação ionizante, causando atrofia e hipofunção. Essa é uma das causas mais comuns de xerostomia grave, devendo ser investigada na entrevista.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Anti-hipertensivos como indapamida e losartana podem causar boca seca como efeito colateral, mas não levam à atrofia glandular. O uso ocasional e a associação com atrofia descrita na alternativa não correspondem à literatura.

Gabarito: letra D.

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