GabaritoD — grave.
Gabarito: letra D (grave). O DSM-5 classifica o Transtorno por Uso de Álcool (TUA) em leve, moderado e grave conforme o número de sintomas. A descrição de um quadro crônico recidivante com recaídas mesmo após longos períodos de abstinência é típica do padrão grave, que envolve 6 ou mais dos 11 critérios.
DSM-5 (Transtornos Relacionados a Substâncias):
Grave: Presença de 6 ou mais sintomas.
A banca testa o conhecimento dos especificadores de gravidade. O candidato deve associar o quadro clínico ao número de sintomas e à cronicidade.
"Inconstante" não é um especificador de gravidade do DSM-5. O termo correto entre as opções é "grave" para o quadro descrito.
"Médio" não é a nomenclatura oficial do DSM-5; o termo equivalente para gravidade intermediária é "moderado". Ainda assim, a descrição de cronicidade e recaídas frequentes aponta para gravidade grave, não moderada.
"Moderado" é um especificador válido (4-5 sintomas), mas o quadro crônico recidivante com recaídas após longa abstinência é característico do padrão grave (≥6 sintomas), não do moderado.
A descrição corresponde ao especificador grave: presença de 6 ou mais sintomas, com uso continuado apesar de consequências, recaídas frequentes e dificuldade de manter abstinência.
"Leve" indica 2-3 sintomas, o que não se aplica a um transtorno crônico recidivante com recaídas mesmo após longos períodos de abstinência.
A banca pode tentar confundir o candidato com o termo "moderado" (alternativa C), que é um especificador real, mas para um quadro leve ou moderado. A chave é lembrar que a cronicidade e a recorrência frequente são marcadores de gravidade grave, não de gravidade moderada. Sempre associe o número de sintomas: 6 ou mais = grave.
Decore a contagem: leve = 2-3 sintomas, moderado = 4-5, grave = 6 ou mais. A presença de tolerância, abstinência e fissura já conta três; se o paciente tiver também perda de controle e consequências, rapidamente atinge o nível grave. Nas questões, leia atentamente a descrição e conte mentalmente quantos critérios estão presentes.
Gabarito: letra D.
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