Questão de Medicina — Geriatria — FCC 2010
MedicinaGeriatria
- Código
- fc103701
- Banca
- FCC
- Órgão
- AL-SP
- Ano
- 2010
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico do trabalho
Homem, 65 anos, obeso, tabagista (mais de 20 cigarros por dia), hipertenso com tratamento irregular, chega ao PS com queixa de precordialgia, tipo aperto há pouco mais de 40 minutos, acompanhada de palpitações, náuseas e vômitos. O ECG apresenta inversão profunda (> 5 mm) e simétrica da onda T, que se normaliza com o uso de nitrato sublingual, havendo também melhora da dor. Nesse caso,
- Ao paciente deve fazer uma prova isquêmica não invasiva, uma vez que não é possível definir o diagnóstico de síndrome coronariana aguda.
- Bhá indicação de trombólise farmacológica.
- Ccomo há melhora da dor e do ECG, o paciente pode ser encaminhado para o ambulatório de cardiologia para estratificar o risco de doença arterial coronariana.
- Do diagnóstico definitivo é infarto agudo do miocárdio.
- Eo diagnóstico pode ser angina instável ou infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST.