Questão de Medicina — Emergências em psiquiatria — FCC 2022
- Código
- fc139654
- Banca
- FCC
- Órgão
- TRT 23
- Ano
- 2022
- Cargo
- AJ TRT23
MGS, sexo feminino, 55 anos de idade, foi levada ao ambulatório de saúde ocupacional devido a mudança brusca do comportamento, tendo empurrado alguns colegas e agredido verbalmente outros. Apresenta agitação psicomotora, irritabilidade e, durante a entrevista, comportamento sugestivo de alucinação visual. Quando questionada fala sobre estar preocupada com um “cachorro no canto da sala”. Atenção reduzida, por vezes fala incoerente e desconexa. Em outros momentos responde às perguntas adequadamente. Tenta sair da sala diversas vezes, e diz estar no “shopping center”. Ao entrar em contato com familiares, esses estranham o comportamento visto que nunca tinha ocorrido. Dizem que estava mais chorosa nos últimos cinco dias e com dificuldade de dormir, além de esquecer algumas informações mais facilmente O marido informa que ela estava com febre e tosse “mas não era Covid”.
A conduta a ser realizada pelo profissional da saúde ocupacional é:
- AIniciar estabilizador de humor e solicitar exames de controle para realizar ambulatorialmente com retorno em quatro semanas.
- BEncaminhar para o serviço referenciado ambulatorial psiquiátrico (CAPS ou ambulatório especialidade) e agendar consulta no mês seguinte.
- CIniciar tratamento para quadro psicótico agudo e solicitar exames de controle para realizar ambulatorialmente e retornar em duas semanas.
- DEncaminhar ao serviço de urgência e emergência referenciado, investigar causa orgânica.
- EIniciar benzodiazepínicos e encaminhar para casa com orientação de agendar consulta com serviço de psiquiatria ou neurologia para investigar causa orgânica em um mês.