Questão de Medicina — Gastroenterologia — FGV 2014
MedicinaGastroenterologia
- Código
- fg010869
- Banca
- FGV
- Órgão
- Prefeitura de Osasco - SP
- Ano
- 2014
- Nível
- Médio
- Cargo
- Socorrista
Um homem de 54 anos portador de cirrose hepática complicada pela presença de varizes esofágicas é admitido no serviço de emergência após sua esposa encontrá-lo sonolento e desorientado. Estava em uso de diuréticos e ela relatou que vinha irritado e agitado há dois dias. No exame físico estava sonolento e com lentidão na resposta verbal; ginecomastia, telangiectasias aracneiformes e asterix foram observados, mas não foi detectada ascite.Assinale a opção que indica a melhor abordagem clínica para o caso descrito.
- AEliminar a proteína da dieta, realizar endoscopia digestiva alta e administrar ceftriaxona por via intramuscular.
- BCorrigir distúrbios eletrolíticos, investigar a presença de sangramento digestivo e administrar lactulose por via oral.
- CSedar com benzodiazepínico, suspender a dieta e administrar dissacarídeo não absorvível por via oral.
- DManter diurético de alça, como a furosemida, prescrever manitol e, caso os níveis séricos de amônia estejam muito elevados, realizar hemodiálise.
- EIntroduzir cateter nasogástrico, octreotide por via parenteral e administrar plasma ou albumina humana concentrada.