Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — FGV 2014
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- fg010874
- Banca
- FGV
- Órgão
- Prefeitura de Osasco - SP
- Ano
- 2014
- Nível
- Médio
- Cargo
- Socorrista
Paciente de 72 anos, masculino, é admitido devido a palpitações, cansaço e vertigem iniciados durante caminhada. Era portador de hipertensão arterial e diabetes melito, controlados com medicação oral, mas não havia relato prévio de doença cardíaca ou cerebrovascular.O exame físico mostrou PA = 150/80mmHg; FC = 146bpm, com ritmo irregular; FR = 18ipm; saturação do oxigênio ao ar ambiente = 95%; glicemia capilar = 155mg/dL; eletrocardiograma foi compatível com fibrilação atrial.Assinale a opção que indica a conduta a ser adotada para o caso descrito.
- APor ser diabético, há contraindicação para a cardioversão e reduz-se a frequência cardíaca com digital.
- BAdministra-se oxigênio e monitora-se em modo multiparamétrico, já que a hipoxemia deve ter sido a causa da arritmia cardíaca.
- CO controle da hipertensão arterial e dos níveis glicêmicos deve reverter ao ritmo sinusal.
- DComo o diagnóstico é recente e ele está hemodinamicamente estável, cardioversão deve ser considerada.
- ETerapêutica com anticoagulantes deve ser evitada neste paciente devido às comorbidades presentes.