Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — FGV 2014
MedicinaAnatomia e Fisiologia Humana em Medicina
- Código
- fg012673
- Banca
- FGV
- Órgão
- SUSAM
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialista
aciente de 22 anos, masculino, diabético desde os 10 anos, em uso de insulina NPH 36 UI/dia de forma irregular. Foi ao pronto atendimento com queixa de sede, poliúria e edema facial. Ao exame físico: lúcido, orientado, eupneico e com presença de edema periorbitário; PA = 140/95 mmHg; FC = 96 bpm. Os exames colhidos imediatamente forneceram os seguintes resultados: hematócrito = 35%; hemoglobina = 12 g/dL; glicemia = 337 mg/dL; ureia = 70 mg/dL; creatinina = 1,9 mg/dL; HbA1c (hemoglobina glicada ou glicosilada) = 13,9%; exame de urina: densidade = 1.010; proteínas ++++/4+; glicose +++/4+; Hemoglobina = negativo; corpos cetônicos = negativo; presença de cilindros hialinos e granulosos no sedimento.Nesse caso, a complicação do diabetes presente é
- Adistúrbio metabólico devido a estado de cetoacidose.
- Bestado hiperglicêmico hiperosmolar.
- Cnecrose tubular aguda consequente à hipoperfusão renal.
- Dsíndrome nefrótica decorrente de nefropatia diabética.
- Eglomerulonefrite difusa aguda pós‐infecciosa.