Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — FGV 2014
MedicinaAnatomia e Fisiologia Humana em Medicina
- Código
- fg012690
- Banca
- FGV
- Órgão
- SUSAM
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialista
Homem de 26 anos, servente de obra, natural do Ceará, procurou o serviço médico por causa de fadiga. Referia “cansaço” fácil já há vários meses, observou progressivo aumento do volume abdominal e desconforto pós‐prandial. Havia febre intermitente de pequena monta e sudorese. No exame físico, as mucosas estavam hipocoradas; anictérico; temperatura axilar de 37,8ºC; presença de linfonodos cervicais, axilares e inguinais, discretos, móveis, em “grão‐de‐ervilha”, indolores; a língua estava pálida e lisa. O aparelho respiratório apresentava redução do murmúrio vesicular nas bases. A ausculta cardíaca era normal; a PA era de 110/70 mmHg, e a frequência cardíaca, 112 bpm. O abdômen era globoso; não foi detectada ascite; o fígado foi palpado a 4 cm do RCD, apresentando consistência normal; o baço foi palpado a 18 cm do RCE e não foi observada circulação colateral cutânea. Em uma avaliação complementar inicial foram detectadas pancitopenia e hiperglobulinemia.Com base no exposto acima, assinale o item que indica a melhor hipótese diagnóstica para este paciente e como deve ser confirmada.
- AMalária – reação sorológica específica.
- BEsquistossomose – endoscopia digestiva alta.
- CDoença de Chagas – reação sorológica específica.
- DLeishmaniose visceral – exame da medula óssea.
- EFebre maculosa brasileira – hemocultura.