Questão de Medicina — Medicina Intensiva — FGV 2021
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- fg040290
- Banca
- FGV
- Órgão
- FUNSAÚDE - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cardiologia Eletrofisiologia Clinica Invasiva
Paciente masculino, 59 anos, internado por Covid-19 grave, submetido a intubação orotraqueal no 2º dia de internação, em unidade de terapia intensiva. Nos 7 dias anteriores à internação hospitalar fez uso combinado de ivermectina e hidroxicloroquina em altas doses.No momento, recebendo infusão de sedoanalgesia com midazolam e fentanil, além de bloqueio neuromuscular com rocurônio. Eletrocardiograma solicitado pela rotina médica demonstra prolongamento importante do intervalo QT, gernado preocupação com o risco de arritmias ventriculares do tipo Torsade de Pointes.Sobre este tema, assinale a afirmativa correta.
- AResposta repetitiva por pós-potencial tardio é a atividade gatilho que gera os episódios da arritmia.
- BO aumento no intervalo QT adquirido durante a bradicardia está relacionado a menor efluxo de potássio pelo menor número de repolarizações ventriculares.
- CO início dos episódios de TdP com QT longo adquirido geralmente está associado a frequências cardíacas sinusais mais elevadas.
- DO mecanismo do TdP relacionado às drogas como os antidepressivos tricíclicos e antibióticos é dependente da redução da corrente iônica de canais de cálcio.
- EA amiodarona é a droga antiarrítmica mais comumente relacionada ao Torsades de Pointes.