Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FGV 2021
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- fg040374
- Banca
- FGV
- Órgão
- FUNSAÚDE - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cardiologia Estimulação Cardíaca e Eletrônica Implantável (24H/40H)
Paciente feminina, 78 anos, hipertensa e diabética tipo 2 nãoinsulinodependente, refere sintomas de fadiga e dispneia aos esforços, há 2 meses. Nega síncope. Eletrocardiograma revelou dissociação atrioventricular completa com ritmo de escape idioventricular bradicárdico (38 bpm).A respeito do caso acima, assinale a afirmativa incorreta.
- AO estímulo simpático que ocorre em resposta à queda do débito cardíaco no bloqueio atrioventricular total (BAVT) gera aumento da contratilidade e volume sistólico ventricular.
- BEmbora as alterações adaptativas iniciais possam estabilizar o quadro no período inicial, a tendência a longo prazo é a evolução para insuficiência cardíaca congestiva, proporcionalmente ao tempo de duração da bradiarritmia.
- CNo BAVT crônico, o aumento das cavidades é acompanhado por aumento do intervalo QT, aumentando o risco de taquiarritmias.
- DApós o implante de marcapasso definitivo, a estimulação ventricular a longo prazo também pode levar à hipertrofia e dilatação das cavidades ventriculares por dissincronismo interventricular.
- EMesmo o implante de marcapasso definitivo e início de estimulação ventricular não são capazes de reverter a hipertrofia adquirida das cavidades ventriculares devido à bradiarritmia.