Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FGV 2021
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- fg040378
- Banca
- FGV
- Órgão
- FUNSAÚDE - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cardiologia Estimulação Cardíaca e Eletrônica Implantável (24H/40H)
Os limiares de estimulação de dispositivos eletrônicos implantáveis cardíacos tendem a se modificar no período após o implante dos eletrodos, devido ao efeito inflamatório de reação a corpo estranho no miocárdio.A respeito das alterações fisiológicas envolvidas nesse processo e das características das tecnologias disponíveis, assinale a afirmativa correta.
- AApós algumas semanas do implante, os limiares de estimulação dos eletrodos tendem a diminuir para valores mínimos, depois estabilizam-se durante vários anos.
- BDiferente dos primeiros eletrodos, que apresentavam estrutura porosa ou microporosa, os eletrodos de estimulação modernos apresentam estrutura polida, e ponta liberadora de glicocorticoide, o que reduziu a tendência de aumento dos limiares ao longo do tempo.
- CA resposta inflamatória local gera diminuição das impedâncias, que chega a valores mínimos no pico da inflamação, cerca de uma semana após o implante. Os limiares de estimulação se comportam de forma inversa, aumentando com a inflamação.
- DOs eletrodos modernos apresentam ponta liberadora de glicocorticoide, cujo efeito anti-inflamatório local estabiliza a membrana dos fagócitos e gera efeito elétrico facilitador direto na membrana dos miócitos.
- ENas primeiras semanas após o implante dos eletrodos, os valores de voltagem podem ser programados mais próximos ao limiar de estimulação, pelo menor risco de falha de captura.