Questão de Medicina — Oncologia — FGV 2021
MedicinaOncologia
- Código
- fg040619
- Banca
- FGV
- Órgão
- FUNSAÚDE - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Oncologia Clínica
A hipercalcemia relacionada ao câncer em geral ocorre em pacientes com doença mais avançada e com pior prognóstico.Em relação aos mecanismos, à investigação laboratorial e ao tratamento da hipercalcemia relacionada ao câncer, assinale a afirmativa correta.
- AUma vez que a hipercalcemia ocasiona um aumento da taxa de filtração glomerular devido ao efeito natriurético ocasionado pelos altos níveis de cálcio sérico, o tratamento deve ser iniciado por uma hidratação venosa vigorosa com solução salina a 0,9%.
- BOs mecanismos mais frequentes são osteólise local devido à alta carga tumoral óssea e a hipercalcemia absortiva relacionada ao excesso de ativação da vitamina D pela neoplasia.
- CA osteólise local como mecanismo de hipercalcemia é mais frequente em pacientes com diagnóstico de mieloma múltiplo.
- DNa investigação laboratorial, é importante fazer a correção para o nível sérico de cálcio ou então dosar o cálcio ionizado, sendo que os níveis de PTH estão em geral reduzidos.
- EO tratamento com anticorpo monoclonal que se liga ao RANKL, embora seja mais eficaz que os bisfosfonados, possui contraindicação parcial em pacientes com insuficiência renal.