Questão de Medicina — Oncologia — FGV 2021
MedicinaOncologia
- Código
- fg040646
- Banca
- FGV
- Órgão
- FUNSAÚDE - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Oncologia Clínica
Paciente de 66 anos, masculino, com cardiopatia isquêmica (último infarto agudo do miocárdio há 1 ano), recebeu diagnóstico de carcinoma epidermoide de canal anal estadiamento TNM/AJCC 8a Ed. cT3 cN1 M0.O mesmo foi submetido ao tratamento com radioterapia concomitante à quimioterapia com mitomicina C e capecitabina. O re-estadiamento, com inspeção visual, toque retal, anuscopia e palpação de linfonodos inguinais, foi realizado 8 semanas após o término da radioterapia e mostrou doença persistente.Em relação à condução do caso clínico desse paciente, assinale a afirmativa correta.
- ANão está indicada a cirurgia, uma vez que se trata de paciente com história relevante de cardiopatia isquêmica.
- BO tratamento pode ser considerado subótimo, uma vez que, atualmente, a cisplatina é indicada no lugar da mitomicina C.
- CRecomenda-se que a cirurgia seja realizada, idealmente, entre 8 a 12 semanas após o término da radioterapia com quimioterapia.
- DO re-estadiamento foi realizado de forma incompleta, uma vez que deveriam ter sido realizados também ressonância magnética da pelve e biópsia do tumor residual.
- EUma vez que o tumor pode apresentar regressão gradual mesmo com 26 semanas após o início do tratamento, a conduta correta é reavaliar o paciente em 4 semanas.