Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2021
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg041279
- Banca
- FGV
- Órgão
- FUNSAÚDE - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo
Paciente masculino, 79 anos, sofreu queda da própria altura com consequente fratura do colo do fêmur esquerdo. Foi submetido a tratamento cirúrgico, do qual apresentou boa evolução. No 6º dia de pós operatório foi diagnosticado com pneumonia no lobo inferior direito e tratado com cefalosporina de 3ª geração, complementada com fisioterapia respiratória e rápida melhora dos sintomas e do laboratório. No sexto dia de antibioticoterapia, evoluiu com recrudescência da febre, distensão abdominal e febre. Tomografia computadorizada do abdome evidenciando grande distensão pancolônica.Diante deste quadro, indique a conduta adequada.
- AColectomia total com íleo reto anastomose.
- BHemicolectomia direita com íleo transverso anastomose.
- CColostomia do transverso em dupla boca.
- DSuspensão da cefalosporina, vancomicina oral e hidratação venosa.
- ECatéter naso gástrico, sonda retal, hidratação venosa e neostigmina.