Questão de Medicina — Patologia Clínica — FGV 2021
MedicinaPatologia Clínica
- Código
- fg041294
- Banca
- FGV
- Órgão
- FUNSAÚDE - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo
Paciente do sexo masculino, 58 anos, com quadro de dor abdominal em andar inferior há 2 dias, maior à esquerda, febre e queda do estado geral. PA 115x67 mmHg, FC 112 bpm, FR 23 irpm, SatO2 96% em ar ambiente. Extremidades mal perfundidas. Abdome globoso, depressível, difusamente doloroso à palpação, mais intensamente em fossa ilíaca esquerda, com sinais de irritação peritoneal nesta topografia. Laboratório: Leucócitos 17.500, Bastões 7%. TC abdome e pelve evidencia doença diverticular colônica difusa, mais intensa em sigmoide, onde há grande abscesso que se estende à pelve.Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso, neste momento.
- AAntibioticoterapia oral em casa e retorno em 7 dias.
- BAntibioticoterapia venosa.
- CAntibioticoterapia venosa e punção da coleção guiada por imagem, com colocação de dreno.
- DAntibioticoterapia venosa e sigmoidectomia com anastomose primária.
- EAntibioticoterapia venosa e sigmoidectomia com colostomia terminal e fechamento do coto retal.