Questão de Medicina — Gastroenterologia — FGV 2021
MedicinaGastroenterologia
- Código
- fg041480
- Banca
- FGV
- Órgão
- FUNSAÚDE - CE
- Ano
- 2021
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico – Endoscopia Digestiva
Paciente de 48 anos com Esclerose Lateral Amiotrófica com dificuldade de deglutição, pirose retroesternal, emagrecimento e episódios frequentes de pneumonia sugestivos de broncoaspiração. Encaminhado para realização de Endoscopia Digestiva Alta e parecer quanto à melhor via para suporte alimentar. O exame endoscópico evidencia esofagite erosiva acentuada e hérnia hiatal de 4cm de extensão.-Assinale a opção que indica a melhor opção terapêutica.
- AOrientar gastrostomia cirúrgica.
- BOrientar alimentação por sonda enteral com extremidade distal posicionada no duodeno.
- COrientar gastrostomia endoscópica após 3 semanas de nutrição parenteral e descompressão gástrica por sonda naso-gástrica.
- DReavaliar a manutenção da alimentação via oral após 2 meses de tratamento com dose dobrada de inibidor de bomba de prótons, pois há elevada chance de melhora da deglutição.
- EOrientar gastrostomia endoscópica com colocação de sonda jejunal.