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Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FGV 2021

MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
Código
fg041776
Banca
FGV
Órgão
FUNSAÚDE - CE
Ano
2021
Nível
Superior
Cargo
Médico – Infectologia
Paciente de 69 anos, previamente hígido, há 3 dias refere quadro de dor intensa no membro inferior direito associada à edema e hiperemia abaixo do joelho. Há 24h houve progressão da lesão até raiz da coxa e surgimento de áreas bolhosas e arroxeadas em todo membro. Foi admitido na emergência febril, com PA= 90X50mmHg / FR= 26 irpm / FC=120bpm. Realizada TC do membor inferior direito que revelou edema difuso de partes moles e acometimento da fáscia muscular de quadríceps com presença de gás. O médico plantonista coletou hemoculturas e aspirado de bolha do membro acometido. O laboratório de bacteriologia informou crescimento de cocos gram positivos com beta hemólise, tanto no sangue quanto na cultura do aspirado da bolha.Assinale a opção que indica a conduta adequada, baseada no agente em identificação do caso.
  1. AAntibioticoterapia com vancomicina e piperacilina / tazobactam e contactar cirurgia para avaliar desbridamento.
  2. BDesbridamento cirúrgico e aguardar finalizar cultura para guiar antbioticoterapia.
  3. CAntibioticoterapia com vancomicina e metronidazol e contactar cirurgia para avaliar desbridamento.
  4. DAntibioticoterapia com penicilina G cristalina e clindamicina e associar imunoglobulina.
  5. EAntibioticoterapia com penicilina G cristalina e clindamicina e desbridamento cirúrgico.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoE — Antibioticoterapia com penicilina G cristalina e clindamicina e desbridamento cirúrgico.

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