Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — FGV 2021

Mulher, 71 anos, comparece à unidade de emergência com dor torácica em aperto, com irradiação para membro superior esquerdo, iniciada há 20 minutos. AP: HAS, DM₂, Dislipidemia, IAM inferior há 5 anos, tratado com angioplastia, sem sequelas importantes.Está estável hemodinamicamente e o eletrocardiograma inicial evidência IAM com Supra de Segmento ST anterior extenso. Após 40 minutos de início de trombólise endovenosa, devido à impossibilidade de cateterismo em tempo hábil, paciente evolui com o seguinte ritmo (imagem abaixo), apenas com queixa de leve mal-estar.A conduta imediata é

1. Acardioversão elétrica sincronizada.
2. Bdesfibrilação elétrica.
3. Cmetoprolol endovenoso.
4. Damiodarona em dose de ataque.
5. Eobservação clínica.