GabaritoD — Síndrome de Parkinson.
Gabarito: letra D (Síndrome de Parkinson). A intoxicação crônica pelo manganês (manganismo) afeta os núcleos da base e produz um quadro extrapiramidal muito semelhante à doença de Parkinson idiopática, com bradicinesia, rigidez e tremor. As demais alternativas correspondem a outras enfermidades neurológicas com manifestações distintas.
A sífilis terciária pode causar neurossífilis, mas o quadro típico inclui tabes dorsalis, paralisia geral e alterações pupilares, não o parkinsonismo.
A coreia de Sydenham é uma complicação da febre reumática, geralmente autolimitada, caracterizada por movimentos coreicos involuntários, e não se confunde com a síndrome parkinsoniana.
A coreia de Huntington é uma doença neurodegenerativa hereditária com coreia progressiva e demência; o manganismo cursa com hipocinesia e rigidez, não com coreia.
A intoxicação crônica por manganês mimetiza a síndrome de Parkinson (parkinsonismo), com rigidez, bradicinesia e tremor de repouso. O mecanismo envolve dano aos neurônios dopaminérgicos da substância negra e acúmulo de manganês nos gânglios da base.
Paralisia periférica da face (paralisia de Bell) é uma lesão do nervo facial, de instalação aguda, sem relação com a intoxicação crônica por manganês.
Gabarito: letra D
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