Questão de Medicina Legal — Asfixiologia Forense — FGV 2021
Medicina Legal›Asfixiologia Forense
Código
fg044011
Banca
FGV
Órgão
PC-RJ
Ano
2021
Nível
Superior
Cargo
Perito Legista
As manchas de Tardieu e as de Paltauf podem ocorrer nos pulmões de pessoas afogadas, porém as de Paltauf podem ser diagnosticadas porque são:
Apequenas, de localização pleural e muito numerosas;
Blocalizadas no parênquima pulmonar, circulares, pequenas e bem delimitadas;
Cglobulares, de contornos mal definidos e resultam de roturas alveolares;
Dcausadas por pequenas roturas pleurais, peculiares aos afogados de água doce, semelhantes a petéquias;
Enumerosas, em grupos dispersos e próprias do afogamento no mar.
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GabaritoC — globulares, de contornos mal definidos e resultam de roturas alveolares;
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Asfixiologia Forense – Manchas de Tardieu e Paltauf
Gabarito: letra C. As manchas de Paltauf diferenciam-se das de Tardieu por serem globulares, de contornos mal definidos e decorrerem de roturas alveolares, típicas do afogamento em água salgada (Mecanismo de morte por afogamento em água do mar).
A banca testa a capacidade de distinguir as duas lesões – ambas podem surgir nos pulmões de afogados, mas Paltauf possui morfologia e mecanismo próprios.
NÃO CAIA NESSA!
A banca troca as características: as manchas de Tardieu são puntiformes, subpleurais e numerosas (inespecíficas); já as de Paltauf são globulares, mal delimitadas e resultam de rotura alveolar. Candidatos que confundem uma com a outra erram a questão.
Manchas em afogados
1Tardieu
Puntiformes (cabeça de alfinete)
Bem delimitadas
Subpleural/pericárdio/pericrânio
Rotura de pequenos vasos
2Paltauf
Globulares
Mal definidas
Parênquima pulmonar
Rotura alveolar
Água salgada
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Alternativa A — ❌ Incorreta
Descreve manchas de Tardieu: "pequenas, de localização pleural e muito numerosas". Paltauf não se localizam apenas na pleura nem são tão pequenas.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Fala em "circulares, pequenas e bem delimitadas" – novamente características de Tardieu. Paltauf são globulares e mal delimitadas.
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Exata descrição: "globulares, de contornos mal definidos e resultam de roturas alveolares". Conforme o material, a pressão da água do mar rompe alvéolos e vasos, formando equimoses – as manchas de Paltauf.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Afirma "roturas pleurais" quando são alveolares, e as atribui à água doce – na verdade as manchas de Paltauf são típicas de água salgada (no afogamento em água doce não há esse mecanismo de rotura alveolar pela diferença de osmolaridade).
Alternativa E — ❌ Incorreta
Embora correta ao afirmar que são próprias do afogamento no mar, a descrição é genérica ("numerosas, em grupos dispersos") e não traz a morfologia distintiva (globulares, mal delimitadas, rotura alveolar). A alternativa C é mais completa e específica.
Para fixar, veja o contraste:
Característica
Manchas de Tardieu
Manchas de Paltauf
Forma
Puntiformes (cabeça de alfinete)
Globulares
Limites
Bem delimitadas
Mal definidos
Localização
Subpleural, pericárdio, pericrânio
No parênquima pulmonar
Mecanismo
Rotura de capilares por aumento da pressão sanguínea
Rotura de alvéolos e vasos por pressão hidrostática