Questão de Medicina Legal — Toxicologia — FGV 2021
Medicina Legal›Toxicologia
Código
fg044034
Banca
FGV
Órgão
PC-RJ
Ano
2021
Nível
Superior
Cargo
Perito Legista
Um homem é conduzido ao IML, para exame de corpo de delito de embriaguez, por ter se envolvido em colisão de veículos ocorrida há cerca de quatro horas, sendo atendido em hospital da rede pública antes. Ao exame, informa que bebeu uma lata de cerveja depois que saiu do trabalho; diz estar um pouco tonto e nauseado, porém, responde com coerência às questões formuladas pelo perito; sem mais alterações de interesse médico-legal. Colhida urina para pesquisa de álcool, o exame foi negativo.Nesse caso, é correto afirmar que:
Ao resultado do exame de urina é incoerente;
Bo tempo transcorrido entre o fato e o exame médico-legal permitiu a eliminação do álcool;
Co atendimento hospitalar interferiu no resultado do exame de urina;
Dos sintomas referidos pelo homem indicam que ele está sob efeito do álcool;
Eo exame de urina foi negativo porque o álcool não começou a ser eliminado.
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GabaritoB — o tempo transcorrido entre o fato e o exame médico-legal permitiu a eliminação do álcool;
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Embriaguez alcoólica e exame toxicológico
Gabarito: letra B. O álcool ingerido (uma lata de cerveja) é completamente metabolizado e eliminado pelo organismo em poucas horas. Como o exame de corpo de delito foi realizado cerca de 4 horas após o acidente, o tempo transcorrido foi suficiente para a eliminação do álcool, resultando em exame de urina negativo. Os sintomas de tontura e náusea referidos podem decorrer do trauma ou do estresse pós-acidente, não indicando necessariamente intoxicação alcoólica.
A questão testa o conhecimento sobre a cinética do álcool no organismo: absorção, distribuição e eliminação. Uma lata de cerveja (aproximadamente 350 mL, teor alcoólico ~5%) corresponde a cerca de 14 g de álcool puro. Em uma pessoa de 70 kg, a alcoolemia máxima atinge cerca de 0,3 g/L e é eliminada em aproximadamente 2-3 horas. Após 4 horas, o álcool já foi completamente eliminado, justificando o exame negativo.
1Ingestão (14g de álcool)
2Absorção e pico (~0,3 g/L)
3Eliminação (2-3h)
44h após: exame negativo
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Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que o resultado do exame de urina é incoerente. Na verdade, é coerente com o tempo decorrido e a pequena quantidade ingerida. O álcool foi eliminado, tornando o exame negativo.
Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO
O tempo transcorrido entre o fato (acidente) e o exame médico-legal (cerca de 4 horas) permitiu a completa eliminação do álcool ingerido. A lata de cerveja tem baixo teor alcoólico e é rapidamente metabolizada, resultando em exame de urina negativo.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Não há evidência de que o atendimento hospitalar tenha interferido no exame. O mais provável é que o álcool já havia sido eliminado antes mesmo do atendimento. A coleta de urina posterior apenas confirmou a ausência.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Os sintomas de tontura e náusea são inespecíficos e podem ser causados pelo trauma, pelo estresse ou por outras condições. O exame negativo demonstra que não há álcool no organismo, logo os sintomas não são decorrentes de embriaguez.
Alternativa E — ❌ Incorreta
O álcool começa a ser eliminado logo após a ingestão, através da metabolização hepática e excreção renal. O exame negativo indica que a eliminação já ocorreu por completo, não que não tenha começado.
PEGA ESSA DICA!
Em toxicologia forense, lembre-se de que o álcool é eliminado a uma taxa média de 0,15 g/L por hora. Uma lata de cerveja atinge pico de alcoolemia em cerca de 30-60 minutos e é eliminada em 2-3 horas. Sempre considere o tempo transcorrido e a quantidade ingerida para interpretar exames toxicológicos.