Questão de Biologia — Sistema Endócrino Humano — FGV 2022

Ação da insulina no metabolismo da glicose

Gabarito: letra A. A insulina é o hormônio hipoglicemiante por excelência: ela promove a captação de glicose pelas células — em especial do músculo esquelético e do tecido adiposo — ao estimular a translocação dos transportadores GLUT4 para a membrana plasmática, e simultaneamente estimula a glicogênese (armazenamento de glicose na forma de glicogênio). Esse é exatamente o mecanismo descrito na alternativa A, que reúne as duas ações centrais do hormônio.

A insulina é um hormônio peptídico produzido pelas células beta das ilhotas pancreáticas (ilhotas de Langerhans). Sua principal função é reduzir a glicemia, e ela o faz por uma via dupla: aumenta a entrada de glicose nas células e favorece as vias metabólicas de armazenamento (glicogênese e lipogênese), ao mesmo tempo em que inibe as vias de liberação de glicose (glicogenólise e gliconeogênese). O efeito líquido é a queda da glicose sanguínea — daí o nome "hipoglicemiante".

O mecanismo molecular mais cobrado é o do GLUT4: nas células musculares e adiposas, a insulina se liga ao seu receptor e desencadeia uma cascata de sinalização que promove a migração de vesículas contendo GLUT4 do citoplasma para a membrana plasmática. Com mais transportadores na superfície, a célula capta mais glicose do sangue. Esse é o passo que a alternativa A descreve com precisão.

A banca explora a confusão entre os hormônios insulina e glucagon — que têm efeitos antagônicos. Enquanto a insulina é anabólica (armazena), o glucagon é catabólico (mobiliza): estimula glicogenólise, gliconeogênese e lipólise, elevando a glicemia. As alternativas incorretas misturam essas ações, atribuindo à insulina efeitos que são do glucagon.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A alternativa descreve com precisão dois efeitos centrais da insulina: (1) promover a inserção dos transportadores GLUT4 na membrana das células musculares esqueléticas (e também adiposas), aumentando a captação de glicose; e (2) aumentar a glicogênese, ou seja, estimular a conversão de glicose em glicogênio para armazenamento, principalmente no fígado e no músculo. Ambas as ações contribuem diretamente para a redução da glicemia.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A alternativa inverte completamente o papel da insulina. A glicogenólise (quebra do glicogênio em glicose) é uma via estimulada pelo glucagon, não pela insulina — que, ao contrário, inibe a glicogenólise. Além disso, a insulina estimula a glicólise (uso da glicose como combustível), e não a reduz. O erro é duplo: atribui à insulina uma via catabólica que ela inibe e nega uma via que ela estimula.

Alternativa C — ❌ Incorreta

A insulina aumenta a lipogênese (síntese de ácidos graxos e gordura) no tecido adiposo, e não a diminui — ela favorece o armazenamento de energia. E a gliconeogênese (produção de glicose a partir de precursores não glicídicos, como aminoácidos) é uma via estimulada pelo glucagon e pelo cortisol, sendo inibida pela insulina. A alternativa troca os dois processos: inverte o efeito sobre a lipogênese e atribui à insulina uma via que ela suprime.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A insulina inibe a lipólise (quebra de triglicerídeos em ácidos graxos livres), pois seu papel é armazenar gordura, não mobilizá-la. A lipólise é estimulada pelo glucagon e pela adrenalina. O termo "liponeogênese" (síntese de lipídios) até se aproxima de um efeito insulínico, mas a alternativa o liga a um estímulo à lipólise, o que é contraditório — a insulina não estimula simultaneamente a quebra e a síntese de gordura; ela favorece apenas a síntese.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A insulina inibe a gliconeogênese hepática, não a ativa — essa via é estimulada pelo glucagon. Além disso, a gliconeogênese não ocorre no músculo esquelético, pois essa célula não expressa a enzima glicose-6-fosfatase, necessária para liberar glicose livre na corrente sanguínea. A redução da glicosúria (excreção de glicose na urina) é uma consequência da queda da glicemia, não uma ação direta da insulina sobre os rins. A alternativa mistura efeitos primários e secundários e atribui à insulina uma via que ela bloqueia.

Gabarito: letra A