Assinale a afirmativa correta a respeito da morfina.
APode ser usada no tratamento da constipação.
BUma grande fração da morfina atravessa a barreira hematoencefálica, já que é um fármaco lipofílico dos opioides comuns.
CNa hiperplasia benigna prostática, a morfina facilita liberação da urina, por relaxar a musculatura lisa que envolve a bexiga.
DProvoca liberação de histamina dos mastócitos, causando urticária, sudorese e vasodilatação.
EEstimula o reflexo da tosse, ao contrário da codeína ou do dextrometorfano.
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GabaritoD — Provoca liberação de histamina dos mastócitos, causando urticária, sudorese e vasodilatação.
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Morfina e seus efeitos farmacológicos
Gabarito: letra D. A morfina, um opioide agonista μ, é conhecida por liberar histamina dos mastócitos, causando urticária, sudorese e vasodilatação (efeito adverso clássico). Esse efeito é distinto de outros opioides e pode levar a hipotensão.
Morfina (agonista μ)
1Farmacocinética
Hidrofílica
Baixa passagem pela BHE
2Efeitos adversos
Liberação de histamina
Urticária
Sudorese
Vasodilatação
Constipação
Retenção urinária
Supressão da tosse
3Contraindicações
Hiperplasia prostática (piora)
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Alternativa A — ❌ Incorreta
A morfina causa constipação (reduz motilidade intestinal), não a trata. O uso terapêutico para diarreia existe, mas constipação é efeito adverso.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A morfina é um opioide hidrofílico, com baixa lipossolubilidade, o que limita a passagem pela barreira hematoencefálica. Opioides lipofílicos como fentanil atravessam rapidamente; a morfina tem penetração mais lenta.
Alternativa C — ❌ Incorreta
Opioides inibem o reflexo miccional e podem causar retenção urinária, especialmente em idosos com hiperplasia prostática. Relaxam o detrusor e contraem o esfíncter, dificultando a micção.
Alternativa D — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A morfina pode desgranular mastócitos, liberando histamina. Isso provoca prurido, urticária, rubor, sudorese e hipotensão. É um efeito comum e bem documentado.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Codeína e dextrometorfano são antitussígenos; a morfina também suprime o reflexo da tosse (tosse é inibida por opioides). A alternativa inverte o efeito.
PEGA ESSA DICA!
Lembre-se: morfina é hidrofílica; efeitos colaterais incluem náusea, vômito, constipação, retenção urinária e liberação de histamina (coceira, rubor). Em prova, desconfie de alternativas que afirmam lipofilicidade para morfina.