Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FGV 2022
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- fg050796
- Banca
- FGV
- Órgão
- Prefeitura de Manaus - AM
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Infectologista
Paciente de 34 anos, vive com HIV há 10 anos, diabético em uso de metformina 2g/dia e fez uso regular de tenofovir/lamivudina e efavirenz desde o diagnóstico até 2020, quando a terapia foi trocada para tenofovir, lamivudina e dolutegravir 1 x ao dia. Mantém carga viral para HIV indetectável há 12 anos, sem intercorrências clínicas.Sobre a conduta de troca da terapia que ocorreu em 2020, assinale a afirmativa correta.
- AEstá incorreta, já que o esquema anterior tinha menor impacto no perfil metabólico.
- BApesar da troca estar correta, a dose de dolutegravir deveria ter sido feita 2 x ao dia devido à associação de metformina.
- CEstá equivocada, já que o dolutegravir é contra indicado em pacientes diabéticos em uso de metformina.
- DEstá correta do ponto de vista virológico, porém a associação de dolutegravir com metfomina em doses acima de 1g por dia deve ser evitada ou utilizada com cautela.
- EEstá equivocada, porque o médico não solicitou genotipagem antes da troca da medicação.