A inflamação envolve uma variedade de mediadores celulares e bioquímicos.Os seguintes elementos podem aumentar no período de 72 horas após uma infecção inicial:
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Resposta inflamatória aguda: mediadores e proteínas de fase aguda
Gabarito: letra C. Nas primeiras 72 horas após uma infecção, há aumento de neutrófilos, macrófagos, complemento, fibrinogênio e proteína C-reativa — elementos da resposta inata e de fase aguda. A alternativa C é a única que reúne exclusivamente componentes que se elevam nesse período inicial.
A inflamação aguda é a resposta imediata do organismo a uma agressão, envolvendo células e moléculas que atuam nas primeiras horas e dias. Os neutrófilos são os primeiros leucócitos a chegar ao foco inflamatório (pico em 6–12 horas), seguidos pelos macrófagos, que também fagocitam e liberam citocinas. O complemento é um sistema de proteínas plasmáticas que opsoniza microrganismos e amplifica a resposta. Já o fibrinogênio e a proteína C-reativa (PCR) são proteínas de fase aguda, sintetizadas pelo fígado sob estímulo de citocinas (IL-6, IL-1, TNF), e seus níveis sobem rapidamente nas primeiras 24–72 horas.
A pegadinha da questão está em distinguir o que aumenta precocemente (fase aguda) do que aumenta tardiamente (fase adaptativa). Anticorpos, células T e células B pertencem à imunidade adaptativa e levam dias (geralmente 5–7 dias ou mais) para se elevar de forma significativa. Haptoglobulina e ceruloplasmina também são proteínas de fase aguda, mas a questão pede especificamente o conjunto que aumenta em 72 horas — e a alternativa C é a que contém apenas elementos precoces.
Resposta inflamatória aguda (72h)
1Aumenta precocemente (inata)
Neutrófilos
Macrófagos
Complemento
Fibrinogênio
Proteína C-reativa
2Aumenta tardiamente (adaptativa)
Anticorpos
Células T
Células B
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Alternativa A — ❌ Incorreta
Inclui anticorpos, que são produzidos pela resposta adaptativa e não aumentam nas primeiras 72 horas (levam cerca de 5–7 dias para atingir níveis detectáveis). Além disso, a alfatripsina (α1-antitripsina) é uma proteína de fase aguda, mas sua elevação não é tão precoce quanto a da PCR ou do fibrinogênio, e a presença de anticorpos já invalida a alternativa.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Contém células T e anticorpos, ambos da imunidade adaptativa, que não se elevam no período de 72 horas. Embora haptoglobulina e fibrinogênio sejam proteínas de fase aguda, a inclusão de elementos adaptativos torna a alternativa incorreta.
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Reúne neutrófilos (primeira linha de defesa), macrófagos (fagócitos que chegam logo após os neutrófilos), complemento (sistema de proteínas plasmáticas ativado precocemente), fibrinogênio e proteína C-reativa (proteínas de fase aguda que aumentam nas primeiras 24–72 horas). Todos esses elementos fazem parte da resposta inata e da fase aguda da inflamação, elevando-se no período indicado.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Inclui células T e células B, que são linfócitos da imunidade adaptativa e não aumentam nas primeiras 72 horas. Ceruloplasmina é uma proteína de fase aguda, mas a presença dos linfócitos adaptativos torna a alternativa incorreta.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Contém células T e anticorpos, ambos da imunidade adaptativa, que não se elevam no período de 72 horas. Haptoglobulina e ceruloplasmina são proteínas de fase aguda, mas a inclusão de elementos adaptativos invalida a alternativa.
NÃO CAIA NESSA!
A banca mistura elementos da resposta inata (que aumentam em horas) com elementos da resposta adaptativa (que aumentam em dias). O candidato que não separa essas duas fases acaba marcando uma alternativa com anticorpos ou células T, como nas letras A, B, D e E. Lembre-se: anticorpos e linfócitos T/B são resposta adaptativa — demoram mais de 72 horas para subir.
PEGA ESSA DICA!
Para resolver rápido, elimine qualquer alternativa que contenha anticorpos, células T ou células B quando a questão falar em "72 horas" ou "fase aguda". Esses elementos só aumentam na resposta adaptativa, que leva dias. Foque nos neutrófilos, macrófagos, complemento e proteínas de fase aguda (PCR, fibrinogênio, haptoglobulina, ceruloplasmina).