Questão de Psicologia — Psicopatologia — FGV 2022

Entrevista Motivacional: estágios de mudança

Gabarito: letra D. Diana encontra-se no estágio de pré-contemplação, pois não reconhece seu comportamento como problemático — ela se percebe gorda e, portanto, não vê motivo para mudar. Na Entrevista Motivacional (modelo transteórico de Prochaska e DiClemente), a pré-contemplação é exatamente o estágio em que a pessoa não tem intenção de mudar e, muitas vezes, não tem consciência do problema.

A Entrevista Motivacional é uma abordagem centrada no cliente, desenvolvida inicialmente para o tratamento de dependentes de álcool, que busca aumentar a motivação intrínseca para a mudança. O modelo transteórico descreve a mudança como um processo que passa por estágios sequenciais: pré-contemplação, contemplação, preparação, ação e manutenção, podendo haver recaída. A identificação do estágio em que o paciente se encontra é fundamental para adequar a intervenção do psicólogo.

No caso de Diana, o dado central é que ela não reconhece seu comportamento como problemático — ela se percebe gorda ao se olhar no espelho, o que indica uma distorção da imagem corporal típica da anorexia nervosa. Por isso, jejum, uso de laxantes e exercício físico excessivo são vistos por ela como soluções, não como problemas. Essa falta de consciência do transtorno é a marca da pré-contemplação: a pessoa não tem intenção de mudar porque não percebe que há algo a mudar.

A banca explora a confusão entre os estágios de mudança e os transtornos alimentares em si. As alternativas "bulimia" e "projeção" não são estágios do modelo transteórico, e "contemplação" e "recaída" são estágios que não correspondem à situação descrita.

Alternativa A — ❌ Incorreta

A contemplação é o estágio em que a pessoa já reconhece que tem um problema e começa a pensar seriamente em mudar, mas ainda não se comprometeu com a ação. Diana não reconhece o problema — ela se percebe gorda e vê seus comportamentos como adequados. Portanto, ela não está contemplando mudança alguma.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A recaída é a volta a comportamentos anteriores após um período de mudança bem-sucedida. Não há qualquer indicação no enunciado de que Diana tenha passado por um processo de mudança e voltado aos comportamentos antigos. Ela está no início do processo, sem consciência do problema.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Bulimia não é um estágio do modelo transteórico de mudança — é um transtorno alimentar distinto da anorexia. A banca insere esse distrator para confundir o candidato que não domina a diferença entre os estágios de mudança e os diagnósticos psiquiátricos. Diana apresenta sintomas de anorexia nervosa (jejum, uso de laxantes, exercício excessivo e distorção da imagem corporal), não de bulimia.

Alternativa D — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Na pré-contemplação, a pessoa não tem intenção de mudar e, frequentemente, não tem consciência de que seu comportamento é problemático. Diana se percebe gorda (distorção da imagem corporal) e, por isso, jejua, usa laxantes e exagera na atividade física — comportamentos que ela considera corretos. Ela não reconhece a anorexia como um problema, logo, está em pré-contemplação.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Projeção é um mecanismo de defesa descrito pela psicanálise, no qual a pessoa atribui a outros sentimentos, desejos ou características que são seus. Não é um estágio do modelo transteórico de mudança. A banca insere esse distrator para testar se o candidato confunde conceitos de diferentes abordagens teóricas.

Gabarito: letra D.