Questão de Medicina Legal — Asfixiologia Forense — FGV 2022
Medicina Legal›Asfixiologia Forense
Código
fg051815
Banca
FGV
Órgão
SEAD-AP
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Perito Odontolegista
Acerca das asfixias tóxicas e mecânicas por mecanismo de sufocação e de aspiração de líquidos, assinale a afirmativa correta.
AA intoxicação por monóxido de carbono (CO) consiste na anoxia anêmica, visto que o CO compete com o oxigênio (O₂ ) e se liga mais fortemente a hemoglobina, produzindo a oxihemoblogina (HbO₂ ), que não é utilizada na respiração.
BCadáver de aspecto aprazível, com pele e mucosas de cor carmim e raras manchas de Tardieu nas serosas pleurais e/ou pericárdia são características perinecroscópicas da morte por afogamento.
CA submersão com asfixia é o mecanismo responsável pelos afogados azuis, sendo o óbito consequência de falha no processo respiratório. É um verdadeiro estado de asfixia com obstrução da via respiratória e da superfície de hematose.
DComo o monóxido de carbono (CO) é um gás incolor e inodoro, a vítima não percebe sua inalação e sofre uma morte sincopal. Juridicamente, os suicídios são mais frequentes que os acidentes.
EA máscara equimótica de Morestin é um achado perinecroscópico característico das asfixias por aspiração de líquidos, sendo acompanhada de equimoses subconjuntivais, petéquias na face e pescoço e equimoses puntiformes nos lábios.
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GabaritoC — A submersão com asfixia é o mecanismo responsável pelos afogados azuis, sendo o óbito consequência de falha no processo respiratório. É um verdadeiro estado de asfixia com obstrução da via respiratória e da superfície de hematose.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Asfixiologia Forense: afogamento, monóxido de carbono e sufocação
Gabarito: letra C. O afogado azul resulta da submersão com asfixia, em que a água obstrui vias aéreas e impede a hematose, conforme descrito na literatura médico‑legal. As demais alternativas apresentam erros conceituais ou trocam sinais típicos de outras causas de asfixia.
A questão exige distinguir os diferentes tipos de anoxia e os achados perinecroscópicos de cada modalidade de asfixia. O conteúdo de apoio diferencia as asfixias mecânicas, a intoxicação por CO e o afogamento, permitindo julgar cada afirmativa.
Tipo de Asfixia
Mecanismo
Achado Perinecroscópico Principal
Exemplo
Asfixia por monóxido de carbono (CO)
Anoxia anêmica (CO liga-se à hemoglobina formando carboxihemoglobina)
Pele e mucosas de cor carmim (vermelho-cereja)
Intoxicação acidental por exaustão de veículo
Afogado azul (submersão com asfixia)
Obstrução da via aérea por líquido, impedindo a hematose
Cianose, pele pálida ou azulada; raras manchas de Tardieu
Afogamento em água do mar
Sufocação direta (obstrução mecânica)
Obstrução das vias aéreas por corpo estranho ou compressão
Máscara equimótica de Morestin (equimoses na face, pescoço, lábios e subconjuntivais)
Estrangulamento, enforcamento
Asfixiologia Forense
1Anoxia anêmica (CO)
Carboxihemoglobina (COHb)
Pele carmim
Morte acidental
2Afogamento
Afogado azul (asfixia)
Água obstrui vias aéreas
Pele cianótica
Afogado branco (síncope)
3Sufocação
Máscara equimótica de Morestin
Petéquias na face e pescoço
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Alternativa A — ❌ Incorreta
A intoxicação por monóxido de carbono (CO) é, de fato, uma anoxia anêmica, pois o CO se liga à hemoglobina com afinidade muito maior que o O₂, formando carboxihemoglobina (COHb). A alternativa erra ao afirmar que se produz "oxihemoglobina (HbO₂)" – isso descreve o transporte normal de oxigênio. Portanto, a troca do termo invalida a assertiva.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A coloração "carmim" (vermelho‑cereja) da pele e mucosas é clássica da intoxicação por CO, não do afogamento. No afogado, a pele costuma ser pálida ou cianótica (afogado azul). As manchas de Tardieu (petéquias em serosas) são inespecíficas e podem aparecer em várias asfixias, mas não são o achado principal do afogamento. A afirmativa confunde os sinais de CO com os de afogamento.
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
O chamado afogado azul é aquele em que a submersão leva à asfixia mecânica: a água penetra nos alvéolos, obstrui a via aérea e impede as trocas gasosas (hematose). A descrição "falha no processo respiratório" e "obstrução da via respiratória e da superfície de hematose" está de acordo com a fisiopatologia do afogamento verdadeiro (especialmente em água do mar, como destaca o conteúdo de apoio).
Alternativa D — ❌ Incorreta
Embora seja verdade que o CO é incolor e inodoro, a afirmação de que a morte é "sincopal" (súbita) é imprecisa – na intoxicação aguda há um período de cefaleia, tontura e inconsciência progressiva. Além disso, a maioria dos óbitos por CO é acidental (ex.: exaustão de veículos em garagens fechadas, falha de aquecedores), não suicida. Juridicamente, os acidentes são mais frequentes que os suicídios.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A "máscara equimótica de Morestin" (equimose facial) é um sinal típico de asfixia por constrição cervical (estrangulamento, enforcamento, esganadura), não por aspiração de líquidos. No afogamento, os achados característicos são: cogumelo de espuma, mãos de lavadeira, manchas de Paltauf nos pulmões, entre outros. A alternativa troca o mecanismo causal.
NÃO CAIA NESSA!
A banca troca a carboxihemoglobina por oxihemoglobina (A), confunde a cor carmim do CO com afogamento (B), e atribui a máscara equimótica à aspiração de líquidos (E). Atenção aos termos específicos de cada tipo de asfixia.